سکته قلبی چیست و چه علائمی دارد؟؛ انواع سکته و روش درمان

تشخیص سکته قلبی گاه با مشاهده علائم و نشانه‌های بیمار قبل از حمله مانند درد قفسه سینه به صورت پی‌در‌پی و مداوم، تنگی نفس و آریتمی قلبی یا اطلاع داشتن از سوابق بیماری فرد و سوابق ژنتیکی و خانوادگی امکان پذیر است ولی پزشک ممکن است موراد برای تشخصی قطعی از روش های زیر استفاده کند:

• آنژیوگرافی
• آزمایش خون
• بررسی نوار قلب
• الکتروکاردیوگرام
• تصویربرداری هسته ای
• سی‌تی‌اسکن و ام‌آر‌ای قلب
• عکس اشعه ایکس از قفسه سینه

درمان سکته قلبی

درمان سکته قلبی با مصرف دارو، جراحی، تغییر سبک زندگی و رژیم غذایی سالم امکان پذیر است اما تنها راه اولیه برای درمان سکته قلبی، باز کردن رگ مسدود شده است به همین دلیل پزشک ممکن است برای درمان از داروهای ضد پلاکت و داروهای از بین برنده لخته خون استفاده کند اما ماساژ قلبی و احیای قلبی ریوی یکی از روش‌های درمانی مهم است.

دارو

دارو یکی از روش های درمان برای بیمارن دچار حمله قلبی است که با نظر پزشک و بر اساس شرایط جسمی بیمار، سن، جنسیت، بیماری‌های زمینه‌ای و... با اهدافی مانند کاهش درد، کاهش لخته خون، کاهش درد قفسه سینه، کاهش فشارخون، کاهش ضربان قلب، کم‌کردن فشار روی قلب و.... تجویز می شود.از جمله داروهایی که معمولا برای درمان حمله قلبی تجویز می‌شود، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• قرص آسپیرین، معروف ترین داروی ضد پلاکت است که لازم است تمام بیماران با حمله حاد قلبی به شرط نداشتن خونریزی فعال یا حساسیت به آن از این دارو را تا پایان عمر مصرف کنند.
• کلوپیدوگرل مانند پلاویکس، اسویکس و زیلت یک داروی ضد پلاکت است که همگی 75 میلی گرم هستند و روزانه یک عدد از آنها مصرف می شود.
  پزشک ممکن است از قرص های زیر زبانی مانند نیتروگلیسرین برای کاهش درد و کسیژن رسانی بهتر به قلب و یا برخی داروهای تزریقی مسکن برای کاهش درد سینه استفاده کند.
• پراسوگرل یک داروی ضد پلاکت است که یک بار در روز با دوز 10 میلی گرم تجویز می شود.
• تیکاگرولول هم یک داروی ضد پلاکت است که دو بار در روز با دوز 90 میلی گرم تجویز می شود.
• لازم است برای پیش گیری از تکرار حمله قلبی در بیماران حتی با وجود نرمال بودن میزان چربی و کلسترول خون، از داروهای استاتین مانند آتوروستاتین و رزووستاتین استفاده کنند.
• لازم است تا دو سال بعد از حمله قلبی از داروهای مسدود کننده گیرنده بتا مانند پروپرانولول، آتنولول و متورال برای کاهش تعداد ضربان قلب و جلوگیری از افزایش ضربان قلب استفاده شود.البته در بیمارانی که به دنبال سکته قلبی دچار نارسایی قلب می شوند از داروهایی مانند بیزوپرولول، کارودیلول و متورال سوکسینات باید زیر نظر پزشک مصرف شود.
• لازم است بیماران بعد از دوره حاد سکته قلبی تا مدتی و تحت نظر پزشک معالج از داروهای مهار کننده آنزیم ACE یا ARB مانند کاپتوپریل، انالاپریل، لیزینوپریل یا لوزارتان استفاده کنند.
• پزشک ممکن است داروهای ضد اسید معده را برای بیماران با سن بالای 65 سال، افراد با سابقه زخم معده ، بیمارانی که از داروهای ضد التهابی مانند کورتون استفاده می کنند تجویز کند.
• پزشک ممکن است دارویی مانند کاپتوپریل برای درمان سکته قلبی و بیماران مبتلا به نارسایی قلب، فشارخون بالا و دیابت تجویز کند.
• پزشک ممکن است از داروهای ضد انعقاد خون مانند هپارین یا انوکساپارین برای کاهش میزان لخته های خون استفاده کند.

جراحی

• عمل قلب باز
• جراحی بای پس قلب
• آتروکتومی
• کاتتریزاسیون قلبی
• پیوند قلب
• آنژیوپلاستی عروق کرونر و استنت گذاری
• دریچه قلب مصنوعی

 عوارض سکته قلبی

عوارض سکته قلبی به مواردی مانند شدت حمله، شدت انسداد عروق کرونری و تعداد عروق مسدودشده، زمان بین سکته و درمان بستگی دارد اما در کل عوارض حمله قلبی عباتند از:

• ضعف قلب و نارسایی قلبی
• آریتمی قلبی
• توانایی در پمپاژ خون
• بروز برخی اختلالات کلیوی
• نارسایی شریانی
• تنگی نفس موقت و دوره‌ای

جلوگیری از سکته قلبی

پاسخ این سوال که آیا می‌توان از سکته قلبی در خانه جلوگیری کرد؟ منفی است و باید با مشاهده هرگونه علائم سکته قلبی در فرد او را به نزدیک‌ترین مرکز اورژانس منتقل کنید یا سریع با شماره ۱۱۵ تماس بگیرید اما تا زمان رسیدن آمبولانس و کمک پزشکی، می‌توانید از روش های زیر استفاده کنید:

• شل کردن لباس‌های تنگ
• استراحت در راحت‌ترین وضعیت ممکن
• استفاده از قرص آسپرین
• استفاده از قرص‌های بیماری قلبی

پیشگیری از سکته قلبی

• کنترل وزن
• کاهش استرس
• داشتن خواب کافی
• افزایش فعالیت بدنی
• انجام غربالگری‌های لازم
• نوشیدن آب به اندازه کافی
• داشتن رژیم غذایی مناسب
• خودداری از مصرف سیگار و دخانیات
• درمان بیماری‌های زمینه‌ای مثل فشارخون، دیابت و چربی

با دیدن علائم سکته قلبی به چه دکتری مراجعه کنیم؟

در صورتیکه علائم سکته‌ی قلبی را احساس کردید، می توانید به متخصص پزشک قلب و عروق یا اورژانس بیمارستان مراجعه کنید تا تحت درمان قرار بگیرید.

طول عمر بعد از سکته قلبی

طول عمر بعد از سکته قلبی به روش های درمان بیماری، سبک زندگی، سن، جنسیت و ...بستگی دارد.در گذشته نصف بیمارانی که دچار سکته‌ی قلبی می شدند، زنده می مانند اما امروزه حدود ۹۰٪ و یا بیشتر افراد از این حمله جان سالم به در می‌برند.

تفاوت حمله قلبی و سکته قلبی

تفاوت حمله قلبی و سکته قلبی در عملکرد قلب است. در حمله قلبی، یکی از شریان‌های قلب مسدود شده و مانع از جریان خون به قسمتی از عضله قلب می‌شود در حالی که در سکته قلبی مشکلی است که در اثر اختلال در عملکرد الکتریکی قلب ایجاد می‌شود.

بعد از سکته قلبی چه اتفاقی می افتد؟

این که بعد از سکته قلبی چه اتفاقی می افتد؟ بستگی به مدت زمانی دارد که اکسیژن به قلب نرسیده‌ باشد زیرا هر دقیقه تاخیر بعد از سکته قلبی باعث از دست رفتن سلول های عضلانی قلب می شود و حتی ممکن است آسیب‌های ناشی از حمله‌ی قلبی حتی مغز را هم تحت تاثیر قرار دهد. بنابراین اگر به سرعت به بیمار رسیدگی شود، آسیب ها کاهش پیدا خواهد کرد.

آیا سکته قلبی باعث مرگ میشود؟

سکته قلبی (انفارکتوس میوکارد) یک اورژانس پزشکی مرگبار است که در آن عضله قلب شما شروع به مردن می کند؛ زیرا جریان خون کافی ندارد. انسداد در شریان هایی که خون را به قلب شما می رسانند، معمولاً باعث این اتفاق می شود. اگر یک پزشک متخصص جریان خون را به سرعت بازیابی نکند، حمله قلبی می تواند باعث آسیب دائمی به قلب و یا مرگ شود.

سخن آخر