کپسول اوسلتامیویر چیست؟ موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی

 اوسلتامیویر چیست؟

اوسلتامیویر(Oseltamivir) با نام تجاری تامیفلو (Tamiflu) داروی ضد ویروس است که برای درمان آنفولانزای A و B در مواردی که بیش از 48 ساعت از شروع بیماری نگذشته باشد،استفاده می شود.دارو اوسلتامیویر باعث کاهش علائم آنفولانزا (مانند گرفتگی بینی،سرفه،گلودرد، تب یا لرز، درد، خستگی)می‌شود.

عملکرد داروی اوسلتامیویر، به این صورت است که فعالیت ویروس آنفلوآنزا (دو نوع A و B) را در بدن مسدود می‌کند.

اوسلتامیویر فقط با نسخه پزشک با دوز و اشکال مختلف کپسول و سوسپانسیون تجویز می شود.کپسول اوسلتامیویر با دوزهای 75،40،30 میلی گرم بیشترین مصرف را دارد اما شربت اوسلتامیویر 100 میلی گرم معمولاً برای کودکان تجویز می‌شود.

هشدار مصرف اوسلتامیویر

• حساسیت: اگر به اوسلتامیویر حساسیت دارید یا در صورت سابقه ی هرگونه حساسیت به سایر داروها حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
• بارداری: مصرف اوسلتامیویر در بارداری در گروه C می باشد یعنی در در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشک قابل استفاده است.منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است. پس اگر باردار هستید با قصد بارداری دارید به پزشک اطلاع دهید.
• شیردهی: مصرف اوسلتامیویر در شیردهی ممکن است از شیر مادر به نوزاد منتقل شود اما چگونگی تأثیر آن بر کودک هنوز مشخص نمی باشد. بنابراین قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت شود.
• کودکان: مصرف اوسلتامیویر در کودکان زیر یک سال استفاده نیم شود.ایمنی و اثر بخشی این دارو ثابت نشده است.
• سالمندان: مصرف اوسلتامیویر در سالمندان محدودیتی ندارد. با این حال رعایت احتیاط و تنظیم دوز دارو لازم است.
• سابقه بیماری: قبل از مصرف اوسلتامیویر سوابق پزشکی خود را با پزشک در میان بگذارد به‌ویژه اگر مشکلات کلیوی از جمله سابقه دیالیزر،بیماری قلبی، ریه،
• ضعف سیستم ایمنی بدن دارید.
• بیماری کلیه: بیماری کلیه با احتیاط مصرف شود. زیرا اثرات جانبی ممکن است بدلیل خارج شدن آهسته دارو دربدن افزایش یابد.
• عدم تحمل ارثی فروکتوز: عدم تحمل ارثی فروکتوز با احتیاط مصرف شود.
• جراحی: چنانچه جراحی در پیش دارید، پزشک را در جریان مصرف اوسلتامیویر قرار دهید.
• واکسن آنفولانزا: اگر دو هفته قبل از شروع درمان با اوسلتامیویر، واکسن آنفولانزا دریافت کرده‌اید، به پزشک خود اطلاع دهید زیرا ممکن است اثر محافظتی واکسن آنفولانزا را کاهش دهد. همچنین باید حداقل دو روز از پایان درمان با این دارو، گذشته باشد تا بتوانید واکسن آنفولانزا دریافت کنید.
• داروهای مصرفی: تمام داروهای مصرفی خود را (از جمله داروهای با نسخه، بی نسخه و محصولات گیاهی) به پزشک اطلاع دهید.
• در صورت مصرف داروهایی نظیر پروبنسید، کلروپروپامید، متوتروکسات، فنیل بوتازون قبل از مصرف این دارو به داروساز یا پزشک خود اطلاع دهید. 

• این دارو موجب سردرد و احساس بیماری در شما می‌شود، قبل از رانندگی و کار با ماشین آلات از هوشیاری خود مطمئن شوید.

  کاربردهای اوسلتامیویر

• اوسلتامیویر در درمان آنفولانزای ویروسی نوع AB استفاده می شود.
• کپسول اوسلتامیویر برای پیشگیری و درمان آنفولانزا با علائمی مانند ضعف، سردرد،تب،سرفه، آبریزش و یا گرفتگی بینی و گلو درد و نیزجلوگیری ازعفونت آنفولانزا هنگامی که شما درتماس نزدیک با فرد مبتلا به آنفولانزا هستید، تجویز می شود.
• شربت اوسلتامیویر برای درمان آنفلوآنزا در کودکان 1ساله و بیشتر استفاده می شود.

13نکته درباره نحوه استفاده از اوسلتامیویر

1. راهنمای مصرف اوسلتامیویر را پیش از هر بار مصرف مطالعه کنید تا اطلاعات کاملی راجع به دارو به‌دست آورید و از عوارض جانبی این دارو آگاه شوید.
2. اوسلتامیویر باید به صورت خوراکی، همراه با غذا یا بدون غذا مصرف شود. برای به حداقل رساندن ناراحتی معده، دارو را همراه با غذا یا شیر مصرف کنید.
3. دوز، مقدار و فرم داروی اوسلتامیویر (تامی فلو) از فردی به فرد دیگر متفاوت است. لذا دارو را دقیقاً همانطور که پزشک برایتان تجویز کرده است، استفاده نموده و از کم یا زیاد کردن خودسرانه مقدار و مدت زمان مصرف اجتناب نمایید.
4. داروی اوسلتامیویر در صورت ابتلا به آنفولانزا، باید طبق نسخه پزشک دو بار در روز و به مدت 5 روز مصرف شود.
5. در صورت مصرف اوسلتامیویر یک بار در روز و به مدت 10 روز، میتوان از آنفولانزا جلوگیری کرد. برای آگاهی از مدت زمان مصرف دارو، از نسخه پزشک پیروی کنید.
6. دوز مصرفی کپسول اوسلتامیویر براساس شرایط پزشکی، عملکرد کلیه و پاسخ به درمان تعیین می شود.
7. دوز مصرفی شربت اوسلتامیویر برای کودکان براساس وزن آنها تعیین می شود.
8. اگر نمی‌توانید کپسول اوسلتامیویر را ببلعید، در مورد باز کردن کپسول یا مصرف فرم مایع این دارو با پزشک مشورت نمایید.
9. در صورت در دسترس نبودن شربت اوسلتامیویر، کپسول را باز کرده و محتویات آن را با مایع شیرین (مانند شربت شکلاتی بدون شکر معمولی، شربت ذرت، روکش کارامل یا شکر قهوه ای روشن محلول در آب) مخلوط کنید. مخلوط را همزده و مصرف کنید.
10. اوسلتامیویر را هر روز درفواصل زمانی مساوی به مدت مشخص، مصرف کنید تا بیشترین اثربخشی را داشته باشد.
11. در صورت تداوم، بدتر شدن شرایط و یا بروز علائم جدید به پزشک خود اطلاع دهید.
12. دوره درمان با داروی اوسلتامیویر را کامل کنید. قطع زودهنگام این دارو ممکن است منجر به عود عفونت یا عدم محافظت شما در برابر آنفولانزا شود.
13. نحوه مصرف سوسپانسیون اوسلتامیویر به این صورت است که قبل ازاستفاده شیشه را بخوبی تکان دهید.دوز دارو را بدقت اندازه گیری کنید.

  اشکال دارویی اوسلتامیویر

کپسول اوسلتامیویر

کپسول اوسلتامیویر برای پیشگیری و درمان آنفولانزا در بزرگ‌سالان تجویز می‌شود که می‌توان آن را با دوز های30 میلی گرمی سفید رنگ، 45 میلی گرمی زرد- سفید، 75 میلی گرمی آبی رنگ با نسخه پزشک از داروخانه‌ها تهیه کرد.

شربت اوسلتامیویر

شربت اوسلتامیویر یا سوسپانسیون خوراکی برای درمان آنفلوآنزا در کودکان 1ساله و بیشتر استفاده می‌شود که با دوز 100 میلی‌گرم در داروخانه‌ها موجود است و مقدار مصرف آن توسط پزشک بر اساس وزن کودک تجویز می‌شود.

دستور مصرف اوسلتامیویر

دستور مصرف اوسلتامیویر بستگی به میزان دوز دارو دارد.همچنین تعداد دفعاتی که درطول روز دارو مصرف می کنید، فاصله بین دوزهای دارویی و مدت زمان مصرف دارو.

برای درمان آنفولانزا

• بزرگسالان و نوجوانان 75میلی گرم یا 5 /12 میلی لیتردوباردرروز هنگام صبح و شب به مدت 5 روز مصرف شود.
• کودکان 2 ساله و بزرگتر دوزدارو توسط پزشک و نسبت به وزن بدن تعیین می شود. دوزدارو معمولاً بین 30 تا 75 میلی گرم یا 5 تا 5 /12 میلی لیتردو باردرروز به مدت 5 روز می باشد.
• مصرف این دارودرکودکان زیر2 هفته توصیه نمی شود.

برای پیشگیری ازآنفولانزا

• بزرگسالان و نوجوانان 75میلی گرم یا5 / 12 میلی لیتر1باردرروز به مدت حداقل 10 روز مصرف شود.
• کودکان 1 ساله و بزرگتر دوزدارو توسط پزشک و نسبت به وزن بدن تعیین می شود. دوزدارو معمولاً بین 30 تا 75 میلی گرم یا 5 تا 5 /12 میلی لیتر1 باردرروز به مدت 10 روز می باشد.
• مصرف این دارودرکودکان زیر1 سال توصیه نمی شود.

 عوارض اوسلتامیویر

عوارض اوسلتامیویر، اجتناب ناپذیر است و درطول درمان ممکن است بدن با دارو تنظیم شده و عوارض جانبی ازبین برود اگرچه تمامی این عوارض دریک فرد مشاهده نمی شود اما درصورت بروز هر یک از عوارض جانبی ممکن است به مراقبت های پزشکی نیازداشته باشید.

عوارض شایع اوسلتامیویر

عوارض شایع اوسلتامیویر در بیش تر از 10 درصد افرادی که این دارو را مصرف می کنند تجربه شده است و اگر این عوارض ادامه داشت، برطرف نشد یا تشدید پیدا کرد با داروساز یا پزشک خود مشورت کنید.

• سردرد
• تهوع
• استفراغ
• اسهال

عوراض جانبی اوسلتامیویر

عوراض جانبی اوسلتامیویر در کمتر از 10 درصدی افرادی که استفاده می کنند تجربه می شود و چنانچه با عوارضی نظیر موارد زیر برخورد کردید، سریعا با پزشکتان تماس بگیرید.

• تغییرات جدی روانی یا خلقی (مانند گیجی، آشفتگی، خودزنی)
• مشکل در خواب
• شکم درد
• سوء هاضمه
• علائم شبیه آنفولانزا
• سرفه
• گرفتگی بینی
• خارش، سوزش و خشکی چشم که بیشتردر کودکان رخ می دهد.
• قرمزی، درد یا تورم چشم یا پلک که بیشتردرعمده در کودکان رخ می دهد.

عوارض جانبی نادر اوسلتامیویر

عوارض جانبی نادر اوسلتامیویر ،بسیار نادر است و کم تر از 1 درصد افرادی که مصرف می کنند تجربه شده است و با مشاهده علائم های زیر فورا به اورژانس مراجعه نمایید.

• تنگی نفس
• سرگیجه شدید
• خارش
• بثورات پوستی
• ورم (به ویژه صورت، زبان یا گلو)
• تاری دید

لیست عوارض داروی اوسلتامیویر کامل نیست در صورت مشاهده و احساس هر نوع عارضه حتما با پزشک مشورت کنید.

 منع مصرف اوسلتامیویر

چنانچه شرایط یا بیماری خاصی دارید، قبل از تجویز اوسلتامیویر پزشک را مطلع سازید. به ویژه اگر شرایط زیر را دارید:

• حساسیت به دارو
• بارداری یا قصد باردار شدن
• شیردهی
• مشکلات کلیوی (از جمله دیالیز)

تداخل دارویی اوسلتامیویر

مصرف بیش از حد (اوردوز) اوسلتامیویر

اگر احساس کردید فردی با مصرف داروی اوسلتامیویر دچار مسمومیت دارویی شده است و علائمی مانند مشکل تنفسی، غش و ضعف (از حال رفتن) در او دیدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

فراموش کردن مصرف یک نوبت اوسلتامیویر

در صورت فراموش کردن یک دوز اوسلتامیویر، به محض یادآوری، نوبت فراموش شده را مصرف کرده و چنانچه در طی ۲ ساعت به زمان مصرف دوز بعدی به یاد آوردید، از مصرف نوبت فراموش شده اجتناب کنید و بر طبق برنامۀ مشخص به مصرف دارو ادامه دهید. هیچ‌گاه دوز دارو را دو برابر نکنید.

نگهداری از دارو اوسلتامیویر

• اوسلتامیویر را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
• کپسول اوسلتامیویر را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.
• سوسپانسیون اوسلتامیویر را فقط تا ده روز پس از آماده‌سازی می‌توان استفاده کرد. بعد از این مدت باقی‌مانده دارو باید دور ریخته شود.

اطلاعات تخصصی درباره اوسلتامیویر

مکانیسم اثر اوسلتامیویر

فارماکوکینتیک اوسلتامیویر

جذب: کامل
فراهمی زیستی: متابولیت فعال اسلتامیویر کربوکسیلات 75%
پیک پلاسمایی: 6-2.5 ساعت
اتصال به پروتئین: اسلتامیویر 42%، اسلتامیویر کربوکسیلات 3%
متابولیسم: کبدی (90%، به متابولیت فعال اسلتامیویر کربوکسیلات)
نیمه عمر:
کودکان (زیر 2 ماه) 28.71-4.65 ساعت
کودکان (5-3 ماه) 19-6.25 ساعت
کودکان (8-6 ماه) 78.26-1.02 ساعت
کودکان (11-9 ماه) 3 میلی گرم/کیلوگرم 51.86-5.4 ساعت، 3.5 میلی گرم/کیلوگرم 25.67-7.22 ساعت
کودکان (23-12 ماه) 3 میلی گرم/کیلوگرم 20.16-8.13 ساعت، 30 میلی گرم 17.11-4.49 ساعت
بزرگسالان اسلتامیویر 3-1 ساعت، اسلتامیویر کربوکسیلات 10-6 ساعت
دفع: ادرار (بیش از 99% به صورت اسلتامیویر کربوکسیلات)، مدفوع (کمتر از 20%)

اسامی تجاری اوسلتامیویر موجود در ایران

سخن آخر

اوسلتامیویر، داروی آنتی‌ویروس است که برای پیشگیری و درمان آنفولانزا تجویز می شود و با عوارضی مانند سر درد، تهوع، استفراغ، سوء هاضمه، سرفه همراه است. همچنین این دارو با واکسن آنفولانزا تداخل دارویی دارد. واکسن آنفولانزا چیست؟ موارد مصرف و عوارض واکسن آنفولانزا را در مطلبی خواندنی پیش از این ارائه کرده ایم. اگر درباره اوسلتامیویر نحوه مصرف، عوارض و تداخل دارویی آن سوالی دارید در قسمت نظرات سؤال خود را مطرح کنید و یا تجربه خود را از مصرف این دارو با سایرین به اشتراک بگذارید.