دیابت بیماری متابولیک است که باعث افزایش قند خون می شود. در ادامه به معرفی دیابت، علائم دیابت در زنان و مردان، پیشگیری، روش تشخیص، علت و عوارض دیابت می پردازیم.
دیابت(diabetes) بیماری مزمن و اختلال شایع است که به دلایل مختلفی بروز می کند. برخی افراد به دلیل ارثی بودن مستعد ابتلا به دیابت هستند، عده ای به دلیل مصرف غذاهای چرب و شیرین دچار این بیماری می شوند و بعضی از افراد در این دو حالت نیستند. جالب است بدانید که دیابت تمام گروه های سنی را درگیر خود می کند و بر اساس اطلاعاتی که سازمان بهداشت جهانی منتشر کرده است حدود 422 میلیون نفر در جهان درگیر این بیماری می باشند که حدود 1.5 میلیون نفر به دلیل ابتلا به قند خون بالا فوت می کنند.در این مطلب درباره هر آن چه از بیماری دیابت باید بدانید صحبت خواهیم کرد.
دیابت چیست؟
دیابت یا مرض قند بیماری متابولیک (سوخت و ساز مواد غذایی) است که فرد مبتلا نمی تواند قند خون یا همان گلوکز را مصرف کند.دیابت در افرادی نشان داده می شود که غده پانکراس یا همان لوزالمعده قادر به تولید و جذب انسولین نیست و گلوکز به جای ورود به سلول، در خون انباشته میشود و باعث افزایش سطح قند خون بدن و در نهایت دیابت می شود.
تست قند خون
علت دیابت
علت دیابت به وضعیت عمومی فرد، پیشینه خانوادگی، نژاد و عوامل محیطی بستگی دارد اما از دلایل شناخته شده این بیماری به می توان به موارد زیر اشاره کرد:
دیابت نوع ۱(Type 1 diabetes) یا همان دیابت وابسته به انسولین، به صورت ناگهانی بروز می کند و در 10% افراد بیشتر در کودکان و نوجوانان شایع است. بدن افراد مبتلا به دیابت نوع 1 که به نوعی ارثی و مادرزادی می باشد، قادر به تولید انسولین کافی نمی باشد.در واقع انسولین در بدن وجود ندارد که بخواهد قند را به سمت سلول‌های بدن هدایت کند.بیماران دیابتی نوع 1 باید از انسولین، ورزش منظم و رژیم غذایی سالم پیروی کنند تا با عوارض و مشکلاتی همچون ناراحتی‌های قلبی، فشار خون بالا، نابینایی، اختلالات عصبی و نارسایی‌های کلیوی را تجربه نکنند.
2-دیابت نوع ۲
دیابت نوع دوم(Diabetes mellitus type 2) که به آن دیابت شیرین یا دیابت بزرگسالان نیز گفته می شود به صورت تدریجی و معمولا در افراد چاق و بزرگسال اتفاق می افتد. انسولین در بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم به وظیفه خود به درستی عمل نمی کند و علت آن به طور مستقیم به سبک زندگی و رژیم غذایی افراد مرتبط است. بیماران مبتلا به این دیابت در صورت عدم درمان، ورزش و اصلاح رژیم غذایی ممکن است عوارضی همچون سکته، بیماری قلبی، قطع عضو اندام‌های تحتانی،بیماری کلیوی مزمن، بیماری آلزایمر،عفونت‌های مکرر و... را تجربه کنند. در این فیلم نکاتی که باید درباره دیابت نوع یک و نوع دو بدانید را مشاهده می‌نمایید.
3-دیابت بارداری
دیابت بارداری(Gestational Diabetes) معمولا در سه ماه آخر بارداری در بین 3 تا 8% افراد اتقاق می افتد. علت دیابت بارداری به دلیل تغییرات هورمونی می باشد که در این دوران ایجاد می شود و عملکرد انسولین را مختل می‌کند. به عبارت دیگر مقدار قند خون در زنان باردار افزایش می یابد ولی به اندازه ای نیست که بتوان آن را بیماری دیابت در نظر گرفت.
عوارض این دیابت در بارداری منجر به بروز نقص‌های مادرزادی، افزایش خطر سقط جنین،داشتن نوزاد بزرگ و با وزن بالا ، افزایش خطر زایمان‌های پردرد و سخت می شود. درمان دیابت بارداری با رژیم غذایی سالم، ورزش، کنترل قند خون و در برخی موارد استفاده از انسولین یا داروهای خوراکی امکان پذیر است.
عواملی باعث افزایش خطر ابتلا به دیابت بارداری می شود:
داشتن اضافه وزن قبل از بارداری
سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت
سابقه تولد نوزاد بیش از ۴ کیلوگرم در گذشته
سابقه تولد نوزاده مرده در گذشته
سابقه ابتلا به دیابت بارداری در بارداری قبلی
وجود قند در ادرار
اختلال تحمل گلوکز و اختلال در گلوکز ناشتا
داشتن مایع آمنیوتیک بیش از حد
4-پیش دیابت
پیش دیابت(prediabetes) حالتی است که سطح گلوکز یا همون قند خون در بدن بالا است ولی به این بیماری مبتلا نشده اید و اگر سبک زندگی و رژیم غذایی خود را تغییر ندهید دچار مرض قند خواهید شد. عواملی که در ابتلا به پیش دیابت موثر می باشند عبارتند از:
افراد با سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت نوع دو
افراد چاق به خصوص چاقی شکمی
افراد غیر فعال و مسن
سابقه ابتلا به دیابت بارداری
داشتن سندرم تخمدان پلی کیستیک در زنان
افزایش مقدار کلسترول و تری گلیسرید خون
5-دیابت بی مزه
دیابت بی مزه(diabetes insipidus) بیماری مادرزادی است که به دلیل اختلال در غدد درون ریز ایجاد می شود. عوارض این دیابت شامل بی آبی و عدم تعادل الکترولیت‌ها است که برای تشخیص آن باید یه فوق تخصص غدد مراجعه کنید.
در جدول زیر علائم و علت دیابت را بر اساس نوع دیابت مشاهده می کنید.
تشخیص دیابت از طریق آزمایش خون امکان پذیر می باشد و به افراد بالای 45 سال سن یا افرادی که شاخص توده بدنی آن ها بیشتر از 25 است توصیه می شود آزمایش های قند خون زیر را انجام دهند:
آزمایش A1C (هموگلوبین گلیکات)
آزمایش تصادفی قند خون Random blood sugar (RBS)
آزمایش قند خون ناشتا (FGP یا FBS)
آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (OGTT)
تست چالش گلوکز(GCT)
عوارض دیابت
عوارض دیابت می تواند به آسیب بر نقاط مختلف بدن و حتی مرگ بیمار همراه باشد اگر این بیماری را درمان و کنترل نشود.شایع‌ترین عوارض بیماری دیابت عباتند از:
درمان دیابت با روش های دارویی و غیر دارویی امکان پذیر است و هدف این است که سطح گلوکز خون در محدوده نرمال باشد. ورزش کردن و رژیم غذایی سالم یکی از راحت ترین روش های درمان این بیماری می باشد . اما روش های درمان دیابت عبارتند از:
کنترل قند خون: قند خون باید به طور مرتب کنترل شود تا سطح گلوکز خون بررسی شود تا بتوان بیماری بهتر و موثرتر کنترل کرد.
تزریق انسولین: تزریق انسولین برای افرادی که به دیابت نوع اول، دوم و حتی دیابت بارداری مبتلا هستند تجویز می شود و آن را نمی توان به صورت خوراکی استفاده کرد زیرا آنزیم‌های معده در عملکرد انسولین اختلال ایجاد میکنند.
داروهای خوراکی: داروهای خوراکی به تنظیم سطح گلوکز در بدن کمک می کند و عملکرد این دارو ها به این صورت است که لوزالمعده را تحریک کرده تا انسولین بیشتری تولید کند،از آزاد شدن گلوکز از کبد جلوگیری و یا از جذب مجدد گلوکز توسط کلیه پیشگیری خواهد کرد.
کاهش وزن: کاهش وزن و درمان چاقی یکی از روش های ساده برای درمان دیابت به ویژه دیابت نوع دوم هستند زیرا این افراد بیشتر در معرض مبتلا به قند خون بالا هستند.
پیوند لوزالمعده: پیوند لوزالمعده، یکی از روش های درمان دیابت برای نوع اول است که نیازی به انسولین یا مصرف دارو نیست.
درمان دیابت نوع ۱
درمان اصلی دیابت نوع ۱ با انسولین امکان پذیر است که چهار نوع می باشد و بر اساس میزان سرعت و نحوه تاثیرگذاری با یکدیگر متفاوت هستند.
انسولین با سرعت جذب سریع، در طی ۱۵ دقیقه وارد عمل شده و تاثیر آن ۳ الی ۴ ساعت طول می‌کشد.
انسولین با تاثیرگذاری کوتاه مدت در طی ۳۰ دقیقه وارد عمل شده و تاثیر آن ۶ الی ۸ ساعت طول می‌کشد.
انسولین با سرعت تاثیرگذاری متوسط در طی ۱ الی ۲ ساعت وارد عمل شده و تاثیر آن ۱۲ الی ۱۸ ساعت طول می‌کشد.
انسولین با تاثیرگذاری بلند مدت، در طی چند ساعت بعد از تزریق وارد عمل شده و تاثیر آن ۲۴ ساعت و یا بیشتر طول می‌کشد.
درمان دیابت نوع ۲
درمان دیابت نوع 2 با رژیم غذایی، ورزش، و داروهای کاهنده قند خون امکان پذیر می باشد.
درمان دیابت کودکان
برای درمان دیابت کودکان از روش های زیر استفاده می شود:
رژیم غذایی سالم
داشتن برنامه ورزشی
انجام چکاپ دوره‌ای و آزمایش خون
تزریق انسولین
تنظیم مداوم سطح قند خون
شمارش و اندازه‌گیری میزان کربوهیدرات دریافتی از مواد غذایی
روشهای صحیح تزریق انسولین را در ویدیوی زیر مشاهده کنید.
قرص دیابت
قرص دیابت یکی از روش های درمان این بیماری می باشد که در جدول زیر اطلاعات این داروها برای شما ذکر شده است:
انواع دارو
نام دارو
عملکرد دارو
مهار کننده های آلفا گلوکوزیداز
آکاربوز، میگلیتول
تجزیه قند و غذاهای نشاسته ای را در بدن آهسته می‌کند
بیگوانید
متفورمین،گلوکوفاژ
کاهش گلوکزی که در کبد ساخته میشود
بازدارنده‌های DPP-4
لیناگلیپتین (ترادجنتا)، ساکساگلیپتین (اونگلیزا)، و سیتاگلیپتین (جانوویا)
بهبود قند خون، بدون کاهش بیش از حد آن
پپتیدهای گلوکاگون
دولا گلوتید (ترولیسیتی)، اگزناتید (بیتا) و لیراگلوتید (ویکتوزا)
تغییر روش بدن در تولید انسولین
مگلیتینید
ناتگلیناید (استارلیکس) و رپاگلینید (پرانید)
تحریک لوزالمعده برای ترشح انسولین
SGLT2 بازدارنده‌های
کاناگلیفلوزین (اینووکانا)، و داپاگلیفلوزین (فارکسیگا)
ترشح گلوکز بیشتر در خون
سولفونیل اوره
گلیبوراید (دیابتا گلیناز)، گلیپیزید (Glucotrol) و گلیمپیرید (Amaryl)
تحریک لوزالمعده در ترشح انسولین
تیازولیدیندیونز
پیوگلیتازون (اکتوس) و روزیگلیتازون (آوندیا)
کمک به انسولین برای کارکرد بهتر
روش های پیشگیری از دیابت
روش های پیشگیری از دیابت عبارت اند از:
حذف شکر و کربوهیدرات های تصفیه شده
داشتن ورزش منظم
نوشیدن مداوم آب، چای و قهوه
کاهش وزن
کاهش مصرف غذاهای فراوری‌شده
کاهش مصرف قند
کاهش مصرف گوشت قرمز
ترک سیگار
مصرف وعده های غذایی کوچک
خودداری از کم‌تحرکی و نشستن زیاد
برنامه غذایی مملو از فیبر
مصرف به اندازه ویتامین د را در نظر داشته باشید.
پرسش های متداول
دیابت به انگلیسی؟
diabetes
دیابت چیست؟
دیابت بیماری مزمنی است که بدن فرد مبتلای آن نمی تواند قند خون یا همان گلوکز را جذب کند.
علت دیابت چیست؟
علت دیابت بستگی به سن، وزن، نژاد، بارداری، عدم تحرک، سابقه خانوادگی و ...دارد.
علائم دیابت چیست؟
علائم دیابت برای همه افراد عبارت است از، تکرر ادرار، احساس تشنگی و گرسنگی شدید، خستگی زیاد، اختلالات بینایی، خشکی دهان، کاهش وزن
انواع دیابت؟
انواع دیابت را می توان به پنج دسته زیر تقسیم کرد:
دیابت نوع ۱
دیابت نوع ۲
دیابت بارداری
پیش دیابت
دیابت بی‌مزه
دیابت نوع ۱ به انگلیسی؟
Type 1 diabetes
علت دیابت نوع ۱ چیست؟
علت دیابت نوع ۱، ارتی بودن، ژنیتک، عفونت ویروسی و .. می باشد.
علائم دیابت نوع ۱؟
علائم دیابت نوع 1، تکرار ادرار، خستگی، گرسنگی و تشنگی شدید و ...
دیابت نوع 2 به انگلیسی؟
Diabetes mellitus type 2
نام دیگر دیابت نوع 2؟
دیابت شیرین یا دیابت بزرگسالان
عوارض دیابت نوع 2؟
عوارض دیابت نوع 2 عبارت است از سکته، بیماری قلبی، قطع عضو اندام‌های تحتانی،بیماری کلیوی مزمن، بیماری آلزایمر،عفونت‌های مکرر
علت دیابت نوع ۲؟
علت دیابت نوع ۲، چاقی، افزایش سن، کم تحرکی، رژیم غذایی نامناسب و .. است.
دیابت بارداری به انگلیسی؟
Gestational Diabetes
دیابت بارداری معمولا در چه ماهی از بارداری اتفاق می افتد؟
در 3 ماه آخر بارداری
عوارض دیابت بارداری؟
افزایش خطر سقط جنین،داشتن نوزاد بزرگ و با وزن بالا ، افزایش خطر زایمان‌های پردرد و سخت
پیش دیابت به انگلیسی؟
prediabetes
دیابت بی مزه به انگلیسی؟
diabetes insipidus
روش تشخیص دیابت؟
از طریق آزمایش خون
عوارض دیابت چیست؟
عوارض دیابت، بیماری قلبی و عروقی، ناراحتی‌های کلیوی، بیماریهای چشم، زخم دیابتی است.
آیا به علت این‌که دیابت دارم شانس بیشتری برای بیماریهای پوستی دارم؟
بله. بیماران دیابتی مبتلا به اضافه وزن و یا دیابتی‌هایی که قند خون بالا دارند در معرض بیماریهای پوستی هستند.
برای افراد دیابتی 4 یا 5 بار وعده‌ی کوچک غذا، در مقایسه با سه وعده‌ی بزرگ خوردن محاسن دارد؟
بله. زیرا خوردن وعده های کوچک غذایی باعث کاهش قند خون پس از غذا، نیاز به مقدار کمتر انسولین در طول روز و کاهش کلسترول خون است.
27 سال دارم آیا باز هم باید درباره‌ی میزان کنترل قند خون وسواس داشته باشم؟
بله. سن نباید باعث شود دیابت و میزان کنترل قند خون خود را فراموش کنید.
آیا عوارض دیابت قابل پیش‌بینی است؟
عوارض دیابت مشخص است اما این که چه عارضه ای در فرد به وجد می آورد قابل پیش‌بینی نیست.
در چه افرادی عوارض دیابت بیشتر است؟
در افرادی که همزمان فشارخون بالا و سیگار می کشند یا کسانی که از خود مراقبت نمی کنند شانس بیشتری برای عوارض دیابت دارند.
آیا استرس روی قند تأثیر می‌گذارد؟
بله. استرس باعث کاهش یا افزایش قند خون می شود.
آیا پیش از انجام آزمایش قند خون باید انگشت خود را با الکل تمیز کنیم؟
خیر. لازم است قبل از انجام آزمایش، دست‌هایتان را با آب بشویید و آنها را خشک کنید و زدن الکل اندازه‌گیری قندخون را مختل می کند.
اگر قند خون خود را به طور منظم اندازه بگیرم، آیا باز هم نیاز است آزمایش AC را انجام دهم؟
بله زیرا A/Cمعدل قند خون شما را در سه ماه گذشته نشان می‌دهد ولی آزمایش قند، قند شما را در لحظه‌ی زمان نشان می‌دهد.
روش کاهش قند خون پس از خوردن غذا؟
برای کاهش قند خون پس از خوردن غذا ابتدا باید قند خون قبل از غذا و 2 ساعت پس از آن(برای چند روز) را آزمایش کنید تا بفهمید در کدام وعده‌ی غذایی، قند پس از غذای‌تان بالا می‌رود. بنابراین مقدار انسولین پیش از آن وعده‌ی غذایی را افزایش دهید و بر اساس قند پس از غذا، مقدار مورد نیاز خود را به دست آورید.
چگونه می‌توانم نیم واحد انسولین داخل سرنگ بکشم؟
از سرنگ‌های موسوم به 50 واحدی و یا 30 واحدی استفاده کنید.
غالباً در زمان‌هایی که قند خونم بالا است و انسولین تزریق میکنم دچار افت شدید قند می‌شوم،چه کار کنم که این اتفاق روی ندهد؟
از حداقل انسولین استفاده کنید. در زمان اثر انسولین مصرفی قندتان را آزمایش کنید. اگر طبیعی نشده باشد یک بار دیگر تزریق کنید و بار دیگر قند خود را اندازه بگیرید. آن‌قدر آرام‌آرام این کار را ادامه بدهید تا قندتان به حالت طبیعی برگردد. برای مثال اگر قندتان بالا است و می‌خواهید از انسولین رگولار استفاده کنید، 3 ساعت پس از تزریق، قندتان را اندازه بگیرید ولی اگر از انسولین آسپارت استفاده می‌کنید یک ساعت پس از تزریق، قند خود را آزمایش کنید.
چگونه می‌توانم بفهمم به دیابت نوع یک مبتلا هستم و یا نوع 2؟
دیابت نوع اول معمولا در کودکان و نوجوان اتفاق می افتد و به انسولین نیاز دارد در حالی دیابت نوع2 در بزرگسالان وجود دارد و برای درمان از روش های دارویی غیر از انسولین استفاده می شود.
برنامه بیماران دیابتی در ماه رمضان؟
برنامه بیماران دیابتی که تمایل به روزه گرفتن دارند به این صورت است :
بیماران نوع 2 دیابت که تنها قرص متفورمین، گلوتازون، آکاربز، سیتاگلپتن (زانویا) و یا ترکیبی از این‌ها می‌خورند می‌توانند با اجازه‌ی پزشک معالج روزه بگیرند.
بیمارانی که از داروهای بالا به علاوه‌ی گلی‌بنکلامید، گلی‌می‌پرامید (آماریل)، گلی‌پیزاید (دیامیکرون) و یا از این‌ها به تنهایی استفاده میکنند به طور معمول نمی‌توانند روزه بگیرند مگر این‌که با اجازه‌ی پزشک برنامه‌ی دارویی خود را در ماه رمضان تغییر دهند.
بیماران نوع 2 دیابت که از داروهای بالا به علاوه انسولین و یا از انسولین به تنهایی استفاده میکنند به طور معمول نمی‌توانند روزه بگیرند مگر با نظر پزشک معالج برنامه‌ی دارویی خود را در ماه رمضان تغییر دهند.
بیماران مبتلا به نوع یک دیابت، به طور معمول به روزه‌داری نیستند قادر مگر آن‌که زیر نظر پزشک معالج آموزش‌های لازم را در این زمینه فرا بگیرند. شاید بتوان گفت بیماران نوع یک دیابت که از انسولین‌های آنالوگ مانند گلارژین (لنتوس) و آسپارت (نوروپید) و لیسپرو استفاده میکنند نسبت به کسانی که از انسولین‌هایNPHو رگولار (کریستال) استفاده میکنند آسان‌تر می‌توانند روزه بگیرند.
آیا می‌توانم در یک مسافرت طولانی انسولین را داخل اتومبیل نگهداری کنم؟
باید انسولین را درون یک محافظ سرما قرار دهید و بهتر است این محافظ را روی قطعه‌ای از یخ بگذارید.
چه زمانی برای آزمایش قند خون مناسب است؟
بهترین زمان برای آزمایش قند خون بلافاصله پس از بیدار شدن پیش از هرگونه فعالیت می باشد.
گلوکاگون چیست؟
گلوکاگون دارویی است که برای درمان افت شدید قند خون در موارد اورژانس استفاده میشود. اگر قند شما به قدری کاهش یابد که به نوشیدن و یا خوردن و یا بلعیدن قادر نباشید و یا دچار گیجی شدید و یا بی‌هوش شویدباید از گلوکاگون استفاده کنید.
افزایش قند خون در روزهای پیش از قاعدگی؟
افزایش قند خون در روزهای پیش از قاعدگی در همه‌ی زنان اتفاق نمی‌افتد و در بسیاری از آنان نیاز به افزایش انسولین پیدا نمیشود.
با شروع پریودی قند خون افزایش پیدا می کند یا کاهش؟
با شروع قاعدگی قند خون به حالت طبیعی باز می‌گردد و نیاز به انسولین کاهش می‌یابد. علت این پدیده، افزایش استروژن در روزهای پیش از پریود است. استروژن اثر ضد انسولینی دارد در نتیجه قند خون افزایش پیدا می‌کند.
من بیماری قند دارم و دو سالی هست که به پزشک مراجعه نکرده ام. الان سه ماهی هست که چشم هایم تار می بیند، آیا می تواند از قند باشد؟
بله. بالا بودن قند می تواند باعث ایجاد عوارض بیماری دیابت مانند مشکلات چشمی، تاری دید شود.
بیماران دیابتی هر چند وقت یک بار باید آزمایش بدهد؟
حداقل فاصله بین آزمایش ها هر سه ماه یک بار است. در این آزمایشات باید قند خون، هموگلوبین A1C (شاخص سه ماهه) و فشار خون بررسی شود. اگر نتایج این آزمایشات خوب باشد تا 6 ماه هم می توان فاصله ایجاد کرد.
35 ساله هستم و هموگلوبین A1C من 7.5 است اما قند ناشتایم هر بار چک میکنم 93 است. آیا من دچار دیابت هستم؟
اگر هموگولوبین A1C طی دو نوبت بالا یا اگر قند ناشتا هم بیش از دو نوبت بالای 126 باشد، دیابت محسوب می شود. اگر قند خون رندم فقط یک بار بالای 200 باشد و بیمار علامت دار باشد مثلا میزان دستشویی رفتنش زیاد باشد، کاهش وزن داشته باشد و… باز هم بیمار، دیابتی محسوب می شود. بالا بودن هموگلوبین A1C و پایین بودن قند خون ناشتا، نشان می دهد که احتمالا قند خون شما پس از خوردن غذا بالا می رود و همین امر باعث می شود که معدل قند خون شما بالا باشد.
دیابت و مصرف نوشابه های رژیمی؟
برای بیماران دیابتی توصیه می شود که نوشابه، آبمیوه و حتی آبمیوه طبیعی استفاده نشود. نوشابه رژیمی هر چند که قند کمتری دارد اما باز هم مضر است. این نوشابه ها، همچنین باعث بیشتر شدن اشتهای شخص،بالا رفتن وزن و نهایتا قند خون می شود.
خانمی ۳۸ ساله هستم که وزنم بالا است. در آزمایش خون به من گفته شده که در مرحله پیش دیابت هستم. با گذشت ۶ ماه که رژیم گرفته ام و ورزش می کنم، هنوز قند ناشتایم پایین نیامده، آیا باید دارو مصرف کنم؟
اگر قند ناشتا بالای ۱۰۰ و کمتر از ۱۲۶ باشد، پیش دیابت نامیده می شود. متاسفانه مشکلات قلبی عروقی در این افراد بیش از سایر افراد جامعه دیده می شود و سالانه ۵ درصد از این افراد به سمت دیابت می روند. اگر شما حدود ۵ تا ۱۰ درصد وزن خود را کم کرده اید ولی هنوز قند خون تان بین ۱۰۰ تا ۱۲۶ است، خوب است که مصرف داروی متفورمین را شروع کنید.
داروی متفورمین باعث عارضه قلبی و سکته می شود؟
خیر. در کسانی که نارسایی پیشرفته قلبی دارند و دچار تنگی نفس هستند، در افرادی که مشکلات کلیوی دارند یعنی کسانی که کراتین آنها بالا است مانند افرادی که دیالیز می کنند، از متفورمین استفاده نمی شود. اما برای بقیه بیماران از این بابت مشکلی وجود ندارد.
چهار سال است که متوجه شدم به دیابت مبتلا هستم. آیا می توانم به صورت حرفه ای ورزش دو میدانی را دنبال کنم؟
بیمار دیابتی که می خواهد تازه ورزش حرفه ای را شروع کند باید از پزشک متخصص قلب، مجوز لازم را بگیرد چرا که ممکن است که یک بیمار دیابتی مشکل قلبی بدون علامت داشته باشد. اما برای ورزش های سبک در این زمینه مشکلی نیست. حتی به بیماران دیابتی توصیه می شود که حداقل روزی نیم ساعت و ۵ روز در هفته پیاده روی را داشته باشند.
در هفته هشتم بارداری هستم که متوجه شدم به دیابت مبتلا هستم. آیا ممکن است که این دیابت به فرزندم هم منتقل شود؟
بله.احتمال ابتلای فرزندان مادرانی که در دوران بارداری دیابت داشته اند، به این بیماری بیشتر است.
آیا جوشانده های گیاهی برای پایین آوردن قند خون وجود دارد؟
استفاده از جوشانده گیاهی برای پایین آوردن قند خون توصیه نمی شود.
۶ سال است به دیابت مبتلا هستم و از انسولین استفاده می کنم. اگر قند خونم را پایین بیاورم آیا می توانم کم کم نیازم به انسولین را قطع کنم؟
اگر بیمار مبتلا به دیابت نوع ۱ باشد، تنها درمان استفاده از انسولین است. اما اگر شخص مبتلا به دیابت نوع ۲ باشد، ممکن است که بتواند استفاده از انسولین را کنار بگذارد اما احتمال آن کم است.
دیابت دارم از کی به چشم پزشک مراجعه کنم؟
در دیابت نوع ۲ از بدو تشخیص، چشم باید بررسی شود. علاوه بر این، فشار خون، درگیری کلیوی و… نیز باید چک شود. اما در دیابت نوع ۱، هنگامی که بیمار انسولین می زند، بعد از ۵ سال لازم است که این بررسی ها صورت بگیرد.
آیا دیابت درمان قطعی دارد یا نه؟
خیر. دیابت درمان قطعی ندارد.
رژیم غذایی در مورد بیماران دیابت؟
کم کردن مواد نشاسته‌ای مثل برنج، نان و سیب زمینی، تعادل در مصرف پروتئین، استفاده از سبزیجات خام، پخته یا سالاد در وعده‌های غذایی و خوردن سه میوه در روز
صبح و شب مبتفورمین می‌خورم، اما قندم پایین‌تر نمی‌رود چه کنم؟
باید دارو را عوض کنید یا میزان متفورمین را طبق نظر پزشک متخصص افزایش دهید.
علائم ظاهری دیابت چیست؟
در بسیاری از موارد این بیماری بدون علامت است؛ دیابت بیشتر عوارض دارد تا علائم و معمولا بیماران دیابتی به خاطر سوزش یا گزگز پا متوجه بیماری خود می‌شوند.
آیا سابقه فامیلی در ابتلا به دیابت مهم است؟
بله
عوارضانسولینچیست؟
انسولین یک دارو است که اگر به مقدار معینی استفاده شود عوارضی ندارد؛ معمولا انسولین هنگامی با عوارضی همراه است که نامناسب، نا به جا و برخلاف نظر پزشک مصرف شود؛ همچنین اگر بیمار غذای مناسب نخورد و تنها به انسولین اکتفا کند حتما با کاهش و افت قند خون مواجه می‌شودالبته گاهی انسولین چاق کننده است.
قند خون ناشتا چند باشد دیابت دارم؟
قند خون ناشتا بالای ۱۲۶ باشد دیابت دارید.
آیا شربت متادون هم عامل قند میشود یا خیر؟
خیر
داروهای قند خون کی بخورم؟
بهتر است بعد از وعده‌های غذایی مصرف کنید.
دیابت در چه مرحله‌ای حاد است و اگر کسی قند خونش ۹۰ باشد دیابتی است یا خیر؟
قند ناشتا بالای ۱۲۶ به معنای دیابت است، مفهوم حاد معمولا به اغمای دیابتی گفته میشود که معمولا در موارد ویژه‌ای رخ می‌دهد و در مورد تمام افراد صادق نیست.
چگونه میتوان با گرسنگی که در افراد دیابتی بسیار بیشتر از افراد عادی است مقابله کرد؟
با درمان صحیح می توان این مشکل را بر طرف کرد، معمولا با رعایت دستورات پزشکی، مصرف دارو و داشتن رژیم غذایی مناسب میتوان گرسنگی‌ها در بیماران دیابتی را رفع کرد، رژیم غذایی مناسب برای این بیماران هم مملو از میوه و سبزیجات است.
۱۵ سال است که دیابت دارم؛ نمی‌دانم چه کاری باید انجام دهم تا قندخون ناشتای من ۱۰۰ باشد؟
قند خون شما بسیار مناسب است؛ معمولا ما قند خون تا ۱۳۰ را هم مناسب می‌دانیم
قند ناشتای من بین ۱۱۰ تا ۱۴۰ است، ولی دوساعت بعد از صبحانه حدود ۲۲۰ میشود؛ چرا؟
میزان قند خون بعد از غذا باید زیر ۱۸۰ باشد؛ به همین دلیل علت است که شما دیابت دارید.
خیر. نه تنها ضروری است که اگر انسولین را قطع کنید به جنین آسیب وارد میشود.
آیا میتوان داروی کمکی به جای انسولین مصرف کرد؟
بر حسب مورد و با توجه به شرایط از داروهای جایگزین مانند متفورمین استفاده میشود، اما این کار باید با تشخیص پزشک صورت گیرد.
دیابت باعث آفات دهان می شود؟
خیر
دیابت نوع ۱ دارم؛ ۳۰ واحد لانتوس و هر وعده غذایی ۷ واحد نوورپید تزریق میکنم، ولی موفق نمی‌شوم قند خونم را تنظیم کنم؟
لازم است روزی ۴ تا ۷ بار قند خون خود را کنترل کنید، هر زمان که قند خون شما بالا بود دوز دارو را بیشتر کنید، گاهی نباید وعده‌های تزریق دارو با هم برابر باشد، یک زمان شما نیاز بیشتری به دارو دارید و زمان دیگر میزان داروی کمتری می‌خواهید، افزون بر این آفت با دیابت ارتباطی ندارد.
با تزریق انسولین، پاهام ورم کرده است علت چیست؟
ممکن است ورم پاها به علت مشکلات کلیوی باشد، اما اگر کلیه و قلب سالم باشد، به ندرت در برخی افراد پاها ورم می‌کند که با تجویز داروهای ادرارآور این مشکل حل میشود، برگشت به داروهای قبل هم باید بر اساس صلاحدید پزشک صورت بگیرد.
آیا ناتوانی ناشی ازدیابت درمان میشود؟
ناتوانی ناشی ازدیابت به سختی درمان میشود و معمولا درمان صددرصدی ممکن نیست.
قند خون ناشتا برابر ۱۰۸، ولی قند خون ۲ ساعته من ۱۸۰ است چه رژیمی بگیرم که قند پایین بیاید، می‌خواهم از قرص استفاده نکنم؟
با کم کردن کالری نشاسته‌ای و مصرف میوه و سبزیجات می‌توانید به هدف خود برسید؛ دقت کنید که باید ۷ درصد وزن فعلی خود را هم کاهش دهید.
قند خون ناشتای من ۱۳۶ هست، آیا دارو نیاز هست مصرف کنم یا با رژیم خوب میشود؟
رژیم غذایی را جدی بگیرید و ورزش را حتما دنبال کنید، اگر قند خون شما زیر ۱۲۶ نیست و همواره بالاتر از ۱۳۰ بود طبق نظر پزشک از متفورمین می‌توانید استفاده کنید.
۵ ساله دیابت نوع ۲ دارم، روزانه ۲ عدد قرص نیوبت ۱ مصرف میکنم قند ناشتای من بین ۱۰۵ تا ۱۴۰ است، بفرمایید دیابتم کنترل شده است یا نه؟
بله قند خون شما مناسب است؛ حتی می‌توانید روزی یک قرص هم مصرف کنید، اما همیشه قند خون خود را کنترل کنید تا زیر ۱۲۶ باشد.
حد نرمال دیابت چقدر است ضمنا میانگین قند قبل ازصبحانه و بعد از صبحانه چقدرباشد خوب است؟
سه ملاک برای بیماری دیابت وجود دارد، قند خون ناشتا زیر ۱۲۶ باشد، قند خون بعد از غذا باید کمتر از ۱۸۰ و نتیجه آزمایش HA۱C هم کمتر از ۷ درصد باشد ، برای جوانان و کسانی که تازه به دیابت مبتلا شدند این میزان باید زیر ۵/۶ درصد باشد.
آیا مصرف قرص کنترل قند خون بر روی رفتار و خلق و خوی شخص تاثیر دارد؟
خیر ارتباطی ندارد.
مبتلا به دیابت نوع یک هستم؛ علت لک‌های پوستی بر روی پا و ساق پاها به رنگ قهوه ایی پر رنگ و کم رنگ، هر کدام به دراندازه یک دانه عدس و بزرگی یک دانه تخم کدو که در حال زیاد شدن است چیست؟
از عوارض پوستی دارویی است؛ در ابتدا خیلی اهمیت ندارد، اما اگر این لکه‌ها طول کشید حتما به پزشک خود مراجعه کنید.
دیابت پنهان چیست و چه اهمیتی دارد؟
دیابت پنهان به حالتی گفته میشود كه در آن قند خون بین حد طبیعی و دیابتی قرار دارد. در مورد قند ناشتا مقادیر بین 125- 100 و در مورد قندخون 2 ساعته در آزمون خوراكی تحمل گلوكز، مقادیر بین 199- 140 به عنوان دیابت پنهان در نظر گرفته می‌شوند. دیابت پنهان یكی از مهم‌ترین عوامل خطرساز ابتلای به دیابت میباشد و اهمیت آن در این است كه با تشخیص به موقع و انجام اقدامات لازم به صورت تغییر در روش زندگی میتوان به نحو مؤثری از پیشرفت دیابت پنهان به سمت دیابت آشكار جلوگیری كرد.
آیا دیابت قابل پیشگیری است؟
دیابت نوع 1قابل پیشگیری نیست اما در مورد دیابت نوع2 با رعایت تغذیه صحیح و كاهش وزن به میزان % 7- 5 وزن فعلی و نیز انجام مرتب فعالیت ورزشی (150 دقیقه در طول هفته) در پیشگیری از ابتلای به دیابت در افراد در معرض خطر بسیار مؤثر است.
اهمیت اندازه‌گیری مرتب قند خون در منزل چیست؟
افراد دیابتی كه قند خونشان را به طور مرتب اندازه می‌گیرند و از نتیجه این آزمایشات برای تنظیم روش درمانی خود استفاده می‌كنند. عوارض دیابت به نحو قابل ملاحظه‌ی كمتر دیده میشود.
كاهش وزن در افراد دیابتی چاق یا دچار اضافه وزن (دیابت نوع2) چه اهمیتی دارد؟
اهمیت كاهش وزن در دیابتی‌های نوع2 به حدی است كه میتواند در مواقعی كه قند خون بالا نیست (زیر 200 میلی‌گرم در دسی‌لیتر) به تنهایی و بدون مصرف دارو قند خون را به حد طبیعی برساند. حتی در مواقعی كه به طور همزمان دارو نیز مصرف میشود. كاهش وزن اثر بخشی داروها را به نحو مؤثری بیشتر می‌كند.
آزمایش هموگلوبین A1C چیست و چه اهمیتی دارد؟
آزمایش هموگلوبین A1C كه به صورت درصد بیان میشود نشان می‌دهد كه در طول 3- 2 ماه گذشته چند درصد از هموگلوبین خون كه یكی از پروتئین‌های موجود در گلبول‌های قرمز است، با قند تركیب شده است هر چه این درصد بالاتر باشد بیانگر این است كه معدل قند خون طی 3-2 ماه پیش بالاتر از حد طبیعی بوده است این آزمایش وسیله بسیار خوبی برای تصمیم‌گیری در مورد موفقیت روش درمانی فعلی میباشد.
آیا افراد دیابتی، می‌توانند غذاهای شیرین هم بخورند؟
بهتر این است كه افراد دیابتی به طور كلی از مصرف كربوهیدرات‌های سریع‌الجذب مثل قند و شكر، خرما، عسل، توت خشك، كشمش و انجیر خشك تا حد امكان پرهیز نمایند.
بهترین راه درمان حملات پایین افتادن قند خون (هیپوگلیسمی) چیست؟
درمان مناسب حملات هیپوگلیسمی مصرف كربوهیدرات‌های ساده و با جذب سریع است كه به سرعت تبدیل به قند (گلوكز) شده و جذب خون می‌گردند. از جمله این انتخاب‌های مناسب میتوان به حبه قند، آب میوه و نوشابه گازدار اشاره كرد.
اهمیت كنترل فشار خون در افراد دیابتی چیست؟
اهمیت كنترل فشار خون بالا در افراد دیابتی به منظور پیشگیری از عوارض دیابت به اندازه اهمیت كنترل قند خون است.
من مبتلا بهپیش دیابتهستم. برای کاهش وزن چه اقداماتی می توانم انجام دهم؟
اگر اضافه وزن دارید، کاهش 5 تا 10% از وزن به برای برگرداندن قندخون به شرایط طبیعی و جلوگیری از ابتلا به دیابت و یا به تاخیر انداختن آن بسیار کمک کننده می باشد.برای رسیدن به این هدف مقدار دریافت غذایی روزانه را کاهش دهید. همچنین میزان مصرف قندها، چربیها و شکر را تا جایی که امکان دارد کم کنید. میوه ها و سبزیجات را در برنامه غذایی روزانه خود بگنجانید.
آیا می توانم از تبدیل پیش دیابت به دیابت جلوگیری کنم؟
در برخی از موارد، تغییر در شیوه زندگی مثلا تغذیه سالم، کاهش استرس، افزایش فعالیت بدنی و کنترل وزن به شما در کنترل قندخون و پیشگیری از تبدیل پیش دیابت به دیابت کمک کننده است.
برای تبدیل پیش دیابت به دیابت چقدر زمان لازم است؟
تقریبا 25% از افراد مبتلا به پیش دیابت در صورت عدم کنترل مناسب در 3 تا 5 سال بعد از تشخیص مبتلا به دیابت نوع دو می شوند.
آیا مصرف تخم مرغ برای مبتلایان به پیش دیابت مفید است؟
مصرف تخم مرغ انتخاب بسیار خوبی برای افراد دیابتی است.
علت مبتلا شدن به دیابت چیست؟
کاهش یا توقف تولید انسولین توسط غده لوزالمعده یا پانکراس که عمدتا در سنین کودکی رخ داده و به بروز دیابت نوع یک منجر می شود یا دوم مقاومت به انسولین که غالبا در میانسالی به وقوع پیوسته و ابتلا به دیابت نوع دوم را در پی دارد.
افراد دیابتیاز خوردن چه موادهای غذایی محروم هستند؟
محرومیت مطلق از مواد خوراکی در افراد مبتلا به دیابت، وجود ندارد، ولی قندهای ساده به دلیل اثر سریع در بالا بردن سطح قندخون باید با احتیاط و به شکل محدودتری مصرف شوند.
آیا غذاهایی که قند ندارند، اما کالری بالایی دارند می توانند مورد استفاده این افراد قرار گیرند؟
غذاهای پرکالری از آنجا که می توانند موجب پیشرفت اضافه وزن و چاقی افراد باشند، سبب تشدید مقاومت به انسولین و گسترش دیابت می شوند. لذا باید از مصرف آنها پرهیز کرد.
تفاوت دیابت نوع 1 و نوع 2 چیست؟
در دیابت نوع 1، پانکراس قادر به تولید انسولین نیست یا مقدار کمی انسولین تولید می کند اما نوع دوم دیابت پانکراس قادر به تولید مقدار کمتری از انسولین می باشد.
نوع دیابت1یا2 بدتر است؟
انسولین نوعی هورمون است که توسط پانکراس برای تنظیم قند خون و تولید انرژی به کار می رود. عدم وجود مقدار کافی از انسولین یا مقاومت به انسولین باعث ایجاد انواع دیابت ها می شود. انواع دیابت شامل دیابت نوع 1 و 2 و دیابت حاملگی است که هر کدام علت ، علائم خطر و روش درمانی متفاوتی دارند.
دیابت نوع 3 چیست؟
دیابت نوع 3 عنوانی است که برای بیماری آلزایمر که به علت مقاومت به انسولین در سلول های مغزی ایجاد می شود، نسبت داده می شود
چگونه می توانم قند خون خود را به سرعت کاهش بدهم؟
نوشیدن هرچه بیشتر آب
ورزش : یک روش خیلی خوب برای کنترل قند خون در یک رنج مناسب به عنوان بخشی از برنامه روتین کنترل دیابت
خوردن میان وعده های حاوی پروتئین
آیا دیابت میتواند منجر به مرگ شود؟
افراد مبتلا به دیابت نیاز به چک کردن منظم قند خون دارند. بیماری های قلبی عروقی شایع ترین علت مرگ در بیماران مبتلا به دیابت است. بیماری های قلبی عروقی می تواند بر روی رگهای خونی و قلب اثر بگذارد و منجر به عواقب مرگ آور مثل بیماری عروق کرونر قلبی (منجر به حمله قلبی ) یا سکته مغزی شود.
عوارض بدنی برای شخصی که مبتلا به دیابت است چیست؟
قند خون بالا می تواند باعث بی حسی، سوزش، یا خارش در دست ها، پاها و انگشتان شود که این به علت عارضه ای از دیابت به نام نوروپاتی دیابتی است که اغلب پس از سال ها افزایش قند خون بالا اتفاق می افتد
علائم قند خون بالا چیست؟ هنگامی که قند خون بالا است چه احساسی دارید؟
اگراحساس تشنگی زیاد و خستگی دارید ، دچار تاری دید هستید ، وزنتان سریع کاهش یافته و اغلب مجبورید که به حمام بروید قند خون شما ممکن است بیش از حد بالا باشد. قند خون بسیار بالا می تواند به معده شما آسیب برساند و احساس ضعف یا غش کنید.
تشخیص دیابت از طریق اعداد قند خون چگونه است؟
سه معیار تشخیص دیابت بر اساس اعداد آزمایش به شرح زیر می باشد: اگر حداقل در دو آزمایش متوالی، میزان قند خون ناشتا بیش از ۱۲۶ میلی گرم در دسی لیتر باشد. اگر قند غیر ناشتا بالای ۲۰۰ باشد. اگر میانگین قند سه ماهه بالای ۶.۴ باشد.
دیابت نوع اول در چه افرادی دیده می شود؟
دیابت نوع اول معمولا در افراد لاغرتر و در گروه سنی زیر ۳۰ سال(کودکان، نوجوانان و جوانان) بروز می کند.
دیابت نوع دوم در چه افرادی دیده می شود؟
اغلب بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم، چاق و بالای ٤٠ سال هستند تحرک کمی دارند و از رژیم های غذایی نا مناسب مثل فست فود استفاده میکنند.
آیا در تست قند خون می بایست فقط از یک انگشت استفاده شود؟
خیر از تمام انگشتان دست میتوان برای گرفتن خون استفاده کرد و بهتر است به صورت گردشی این کار انجام شود و هر بار از یک انگشت خون گیری انجام شود. خونگیری بهتر است از کناره های انگشت صورت پذیرد تا خون بهتر و درد کمتری داشته باشد. برای خونگیری نباید خیلی انگشت را فشار داد.
چه موقع و چند بار در طول روز میبایست قندم را اندازه گیری کنم ؟
حداقل تعداد دفعات تست قند خون در یک فرد دیابتی که همه قندهای خون در محدوده طبیعی است و آزمایش های آزمایشگاهی او همه خوب هستند یک تا دوبار در طول روز ترجیحاً قند خون ناشتای صبح می باشد. کسانی که انسولین می زنند باید دفعات بیشتری قند خون خود را چک کنند و بهتر است قبل از هر وعده غذایی و قبل از تزریق انسولین حداقل یک بار قند خون خود را بگیرند.
هر سرنگ یا سر سوزن انسولین را چند بار می توانم استفاده کنم؟
سرنگ یا سر سوزن قلم انسولین یک بار مصرف است. استفاده از یک سرنگ یا سر سوزن به صورت مکرر سبب افزایش احتمال کند شدن سرسوزن و ایجاد آسیب بافتی ومسدود شدن سوراخ سوزن، ایجاد لیپوهیپرتروفی، تزریق دوز نادرست انسولین و افزایش هزینه های غیرمستقیم (مانند آبسه) می شود.
چگونه چرخش در تزریق انسولین را انجام دهم؟
۱- هر محل تزریق را به ۴ قسمت تقسیم کنید (بخصوص شکم و ران) و هر هفته از یک ربع استفاده کنید به نحوی که این ۷ نقطه این ربع در جهت عقربه های ساعت تزریق شوند.
۲- بین ۲ نقطه تزریق، حداقل ۲ تا ۳ سانتیمتر (۲ انگشت) فاصله باشد.
شکم محل تزریق مناسبی است فقط تزریق درفاصله حداقلی ۳/۵ سانتیمتری از ناف باید صورت بگیرد.
انسولین چاق می کند. صحت دارد؟
اگر انسولین به طور اصولی و با دوز صحیح مصرف شود، موجب چاقی نمی شود.
آیا سیکل قاعدگی یا یائسه شدن بروی مقدار قندخون تأثیر دارد؟
بله. تغییرات هورمونی یک هفته قبل از سیکل قاعدگی درمیان زنان شایع است و این تغییرات می تواند بر کنترل قند خون شما تاثیر گذارد
چه موقع باید دستگاه اندازه گیری قند خونم را عوض کنم؟
تنها دلیل تعوض دستگاه قندخون هنگامی است که شما تشخیص دهید دستگاه با نوارهایش بخوبی کار نمی کند.
آیا من همیشه باید قرص گلوکز همراه خود داشته باشم؟
از آنجائیکه شما درمعرض هیپوگلایسمی به دلیل مصرف داروهای کاهنده ی قندخون هستید ( نه به دلیل نوع دیابتی که به آن مبتلا هستید) باید همیشه یک منبع قندی سریع الاثر را با خود همراه داشته باشید.
چگونه باید خودم انسولین را استفاده کنم؟
برای تزریق انسولین می توانید از سرنگ، قلم یا پمپ استفاده کنید. همچنین یک گزینه بدون سوزن به نام جت انژکتور نیز وجود دارد. قلم ها ساده ترین راه تزریق هستند، پمپ ها به طور مداوم انسولین را تزریق می کنند، و سرنگ ها کمترین هزینه را دارند.
دریابید که چند بار در روز نیاز به تزریق دارید، و چه مقدار انسولین برای تزریق در هر دوز لازم است. اگر از پمپ انسولین استفاده می کنید، هنگامی که نیاز به انسولین اضافی (انسولین) دارید، از پزشک خود بپرسید.
اگر انسولین تزریق کنم، آیا باید قسمت خاصی از بدن من باشد؟
بیشتر افراد انسولین را به ناحیه زیر شکم خود تزریق می کنند، زیرا دسترسی به آن بسیار آسان است. (حتما از ناف حداقل دو و نیم سانتی متر فاصله داشته باشد.) همچنین می توانید انسولین را به بازوها، ران ها یا باسن خود تزریق کنید.از پزشک خود بخواهید که راه صحیح تزریق را از جمله نحوه تمیز نگه داشتن سوزن و پوست برای جلوگیری از عفونت به شما نشان دهد. همچنین بیاموزید که چگونه محل تزریق را بچرخانید تا دچار عوارض پوستی تزریق نشوید.
آیا انسولین روی سایر داروهای مصرفی تأثیر دارد؟
برخی از داروها می توانند قند خون کم ناشی از انسولین را تشدید کنند. در مورد تمام داروهای مصرفی، حتی به داروهایی که بدون نسخه خریداری کرده اید، به پزشک خود بگویید.
زخم های دیابتی چه نوع زخم هایی هستند؟
زخم های دیابتی نوعی از زخم های باز هستند که ۱۵ درصد از افراد دیابتی را به خود درگیر می کنند. این زخم ها در قسمت های تحتانی بدن به خصوص پاها ایجاد می شوند. تنها ۶ درصد از افرادی که به زخم های دیابتی مبتلا هستند به دلیل عفونت های ناشی از این زخم ها در بیمارستان بستری می شوند و مابقی با مراقبت های ویژه به راحتی درمان خواهند شد.
علائم زخم های دیابتی چیست؟
ایجاد تاول و زخم بدون درد در بدن به خصوص پاها
احساس سوزن سوزن شدن در پاها
تغییر در رنگ پوست نواحی اطراف زخم ها
از دست دادن حس در پاها و اندام های دیگر
ایجاد رگه های قرمز رنگ روی پوست
تغییر در شکل اندام ها و پاها
ایجاد حس سوزش دردناک
تغییر در دمای پوست اطراف زخم ها
ایجاد ترشح در زخم ها
تب و لرز
افزایش قند خون
لرزش در بدن
چه افرادی به زخم دیابتی مبتلا می شوند؟
کسانی که از اضافه وزن، مشکلات کلیوی، بیماری های قلبی و چشمی رنج می برند؛ بیشتر مستعد ابتلا به این زخم ها هستند. افراد دیابتی که از الکل و دخانیات استفاده می کنند نیز جز کسانی به شمار می روند که بیشتر از سایر بیماران دیابتی به زخم پا مبتلا می شوند.
چه زمانی باید جهت درمان زخم دیابتی به پزشک مراجعه کرد؟
بیماران دیابتی اگر در اندام های بدن خود به خصوص پاها بریدگی، تغییر رنگ، پوسیدگی، عفونت، تورم، تاول، میخچه و به طور کلی هر گونه شکاف غیر طبیعی مشاهده کنند؛ باید پزشک را در جریان قرار دهند.
چه عواملی باعث دیابت بی مزه می شوند؟
دیابت بی مزه زمانی اتفاق می افتد که بدن نتواند به درستی مایعات بدن را متعادل کند. وقتی سیستم تنظیم مایعات به درستی کار می کند، کلیه ها به حفظ این تعادل کمک می کنند. کلیه ها مایعات را از جریان خون شما خارج می کنند . این مایعات زائد بطور موقت تا زمانیکه ادرار کنید در مثانه به عنوان ادرار ذخیره می شوند
آزمایش دیابت بی مزه جگونه است؟
ممکن است برای ارزیابی سطح هورمون ضدادرار(ADH) در خون به آزمایش خون نیاز داشته باشید. خون و ادرار شما هم چنین ممکن است از نظر موادی مانند گلوکز(قند خون)، کلسیم و پتاسیم مورد آزمایش قرار گیرد. اگر دیابت بی مزه داشته باشید، ادرار شما بسیار رقیق خواهد شد و سطح مواد دیگر در آن کم است.
آیا دیابت بی مزه جدی است؟
دیابت بی مزه فقط برای افرادی که نمی توانند مایعات از دست رفته در ادرار را جایگزین کنند، به یک مشکل جدی تبدیل می شود.دسترسی به آب و مایعات دیگر شرایط را قابل کنترل می کند.
آیا می توان از دیابت بی مزه پیشگیری یا اجتناب کرد؟
دیابت بی مزه یک بیماری دائمی است. احتمالا قادر به جلوگیری از آن نیستید.
اگر دیابت بی مزه درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟
در موارد شدید ممکن است فرد تا 30 لیتر ادرار در هر روز دفع کند. بدون درمان، دیابت بی مزه می تواند به دلیل غلظت نمک در خون بویژه سدیم، باعث کمبود آب بدن و درنهایت کما شود.
علائم دیابت بی مزه چیست؟
علائم و نشانه های دیابت بی مزه شامل: تشنگی شدید. تولید مقدار زیادی ادرار رقیق. نیاز مکرر به دفع ادرار در طول شب.
فرد مبتلا به دیابت بی مزه چه مقدار آب باید بنوشد؟
پزشک عمومی یا متخصص غدد درون ریز(متخصص مشکلات هورمونی) ممکن است به شما توصیه کند تا هر روز مقدار مشخصی آب ،حداقل 2.5 لیتر، بنوشید. به هرحال اگر علائم دیابت بی مزه شدید تر شد، ممکن است نوشیدن آب برای کنترل علائم کافی نباشد.
آیا دیابت بی مزه باعث افزایش وزن می شود؟
دیابت بی مزه می تواند باعث اختلال در اشتها و غذا خوردن شود.در کودکان این موضوع می تواند در رشد و ووزن گیری کودک اختلال ایجاد کند. علائم کمبود آب بدن اغلب ظاهر می شود، زیرا بدن قادر به نگهداری آب کافی نیست.
چه تفاوتی بین دیابت بی مزه و شیرین وجود دارد؟
دیابت شیرین به دلیل مقاومت به انسولین یا کمبود انسولین و درنتیجه سطح بالای گلوکز خون اتفاق می افتد.از طرف دیگر، دیابت بی مزه درنتیجه تولید آرام و کند هورمونی در مغز ایجاد می شود که برای جلوگیری از تولید ادرار در کلیه ها برای حفظ آب می باشد.
دیابت نوع 1 و معافیت سربازی؟
معافیت پزشکی دیابت نوع ۱ با توجه به تعداد مبتلایان به این بیماری، از مهم ترین انواع معافیت های پزشکی میباشد.
لیست بیماری های معافیت پزشکی دیابت و قند خون کدامند؟
لیست بیماری های معافیت پزشکی دیابت و قند خون شامل بخشی از بیماری های غدد مترشحه داخلی است که مربوط به اختلالات متابولیکی و سوخت و ساز است. این لیست از سوی سازمان وظیفه عمومی کشور اعلام شده است که بیماری های موجود در این لیست به شرح زیر است:
دیابت قندی نوع یک یا دیابت وابسته به انسولین که طی آن انسولین در بدن فرد تولید نمیشود لذا بیمار نیازمند تزریق روزانه انسولین است.
دیابت قندی نوع دو یا دیابت غیر وابسته به انسولین که درنتیجه مواردی همچون چاقی و عوامل ژنتیکی و… ایجاد میشود. هیپر انسولینیسم همراه با هیپو گلیسمی این بیماری با افزایش انسولین و کاهش قند خون همراه است.
آیین نامه های معافیت پزشکی دیابت و قند خون؟
درباره ی دیابت قندی نوع یک که فرد بیمار نیازمند تزریق روزانه انسولین است، از آنجایی که امکان مراقبت های کافی در دوره سربازی وجود ندارد، برای این افراد معافیت دائم در نظر گرفته شده است. البته تاییدیه های شورای پزشکی نظام وظیفه و همچنین سوابق و مدارک پزشکی مشمول برای اخذ این نوع معافیت لازم است.
دیابت نوع دو یا دیابت غیر وابسته به انسولین تنها در صورتی منجر به معافیت دائم مشمول میشود که شواهد آزمایشگاهی به ترتیب زیر باشد:
قند ناشتای فرد بالاتر از ۱۲۶
هموگلوبین A1C بالاتر از ۷ باشد. البته در این مورد نیز ارائه ی مدارک و شواهد مربوط به بستری شدن مشمول در مراکز درمانی معتبر مورد نیاز است.
سومین بیماری که در لیست بیماری های قندی سازمان وظیفه قرار دارد، هیپر انسولینیسم همراه با کاهش قند خون است. سازمان وظیفه عمومی کشور برای مبتلایان به این بیماری نیز معافیت دائم در نظر گرفته است که اخذ آن با ارائه ی سوابق پزشکی امکان پذیر است.
معافیت پزشکی دیابت نوع ۲ چگونه است؟
معافیت پزشکی دیابت نوع ۲ از دیگر انواع معافیت هایی است که به سبب بیماری های متابولیکی و تغذیه ای برای مشمولان در نظر گرفته شده است. این نوع دیابت نیازی به تزریق انسولین ندارد به همین دلیل دیابت غیر وابسته به انسولین نامیده میشود. اخذ معافیت برای این بیماری با توجه به نتایج آزمایشات مشمول انجام میشود. یعنی محدوده ی قند خون فرد باید مقدار مشخصی باشد تا بیماری تایید شود این مقادیر به ترتیب زیر است:
قند خون فرد در حالت ناشتا باید بیش از ۱۲۶ باشد.
هموگلوبین A1C که معیاری از قند خون است باید بیشتر از ۷ باشد.
آیا دیابت باعث معافیت پزشکی میشود؟
بله دیابت نوع یک و نوع دو در صورتی که به تایید شوراهای پزشکی نظام وظیفه برسد و سوابق بیمار تایید شود باعث معافیت میشود.
آیا دیابت پدر باعث معافیت سربازی میشود؟
برای آن دسته از مشمولانی که تنها فرزند پسر بالای ۱۸ سال خانواده هستند و بیماری و ناتوانی پدر تایید شود معافیت کفالت وجود دارد.
سخن آخر
دیابت نوعی بیماری مزمن است که فرد مبتلا نمی تواند گلوکز را مصرف کند و در نهایت منجر به افزایش قند خون می شود. علائم دیایت در افراد متفاوت است اما معمولا با تشنگی، گرسنگی و خستگی زیاد همراه است یا فرد دچار اختلالات بینایی، خشکی دهان و کاهش وزن روبه رو می شود. درمان دیابت قطعی نست و هرچند این بیماری تا آخر عمر همراه فرد است اما تحت نظر پزشک و با رعایت توصیه‌های بهداشتی قابل کنترل است. قرص گلورییپا یکی از داروهای کاهش قند خون می باشد که بهتر است مطلب هرآنچه درباره قرص گلوریپا داروی کاهش قند خون باید بدانید! را بخوانید. اگر شما هم مبتلا به دیابت هستید و درباره علائم، عوارض و انواع دیابت سوالات دارید در قسمت نظرات مطرح کنید.
