قرص میفپریستون یکی از دارو هایی است که که معمولا برای سقط جنین توصیه می شود در ادامه شما را داروی میفپریستون چیست؟ کاربرد و عوراض مصرف آشنا خواهیم کرد.
فهرست مطالب
- معرفی داروی میفپریستون
- میفپریستون چیست؟
- هشدار مصرف میفپریستون
- موارد احتیاط مصرف میفپریستون
- موارد مصرف میفپریستون
- 6 نکته درباره نحوه استفاده از میفپریستون
- مقدار مصرف میفپریستون
- عوارض جانبی میفپریستون
- منع مصرف میفپریستون
- تداخل دارویی میفپریستون
- شرایط نگهداری از دارو میفپریستون
- اطلاعات تخصصی درباره میفپریستون
- پرسش های متداول
- سخن آخر
معرفی داروی میفپریستون |
|
نام علمی(ژنریک) |
میفپریستون Mifepristone |
نام تجاری |
Mifeprex، Korlym |
نوع |
هورمون های جنسی |
اشکال |
قرص |
کاربرد |
سقط جنین |
گروه سنی |
بزرگسالان |
دسترسی |
با نسخه |
تداخل دارویی |
دارو های ضد قارچ، دارو های ضد ویروس |
عوارض مصرف |
سردرد، استفراغ، گیجی، اسهال |
میفپریستون چیست؟
میفپریستون(به انگلیسیMifepristone) یکی از داروهای هورمون های جنسی و از دسته داروهای سقط کننده است. همچنین این دارو برای درمان قند خون بالا در بیماری کوشینگ استفاده می شود.
نحوه عملکرد داروی میفپریستون به عنوان داروی سقط کننده، باعث تحریک انقباضات رحم شده و عملکرد ضد پروژسترونی دارد.همچنین این دارو در واقع به عنوان عامل کاهنده قند خون در سندروم کوشینگ با مسدود کردن گیرنده های کورتیزول، می تواند باعث کاهش سطح آن آنزیم شده و در نتیجه اثربخشی خود را اعمال نماید.
داروی میفپریستون را می توان با نام تجاری Mifeprex و Korlym، فقط با نسخه پزشک به شکل قرص در دوز های ۲۰۰ و ۳۰۰ میلی گرم تهیه کرد.
هشدار مصرف میفپریستون
- بارداری: مصرف داروی میفپریستون در بارداری در گروه X قرار دارد یعنی استفاده آن برای زنان بارداری که قصد سقط جنین ندارند ممنوع است و هرگز نباید بدون نسخه پزشک از این دارو استفاده کنند
- شیردهی: داروی میفپریستون می تواند به شیر مادر منتقل شود و ممکن است به کودک شیرخوار آسیب برساند. هنگام استفاده از این دارو نباید شیردهی انجام شود.
- کبد:افراد مبتلا به بیماری کبدی نباید از داروی میفپریستون به صورت سر خود استفاده کنند.
- قلب: افرادی که دارای مشکلات قلبی هستند و یا در گذشته دچار مشکلات قلبی بوده اند باید با احتیاط بسیار زیادی از داروی میفپریستون استفاده کنند.
- کلیه: استفاده از این دارو برای افرادی که مشکلات کلیوی دارند توصیه نمی شود مگر این که پزشک آن را تجویز کند.
- کم خونی: افرادی که کم خونی دارند بهتر است از میفپریستون اصلا استفاده نکنند.
- در صورت استفاده از دارو هایی مانند ریفامپین و کاربامازپین و خوردن گیاه علف چای بهتر است از این دارو استفاده نکنید.
- دارو های ضد بارداری که به صورت هورمونی هستند می توانند اثر داروی میفپریستون را به میزان بسیار زیادی کاهش داده و استفاده همزمان این دارو ها اصلا توصیه نمی شود.
- خانم هایی که سیگار می کشند باید این دارو را با احتیاط بیش تری استفاده کنند.
موارد احتیاط مصرف میفپریستون
- بیماری های قلبی (نارسایی های قلبی و بیماری های عروق کرونر)
- آسیبها و اختلالات کبدی خفیف تا متوسط
- ضعف عملکرد کلیوی
- کاهش سطح پتاسیم خون
- اختلالات ناشی از کم خونیهای شدید و مشکلات هموستاز
- عفونت های باکتریایی شدید شامل موارد نادری که امکان بروز شوک سپتیک در آنها محتمل است.
- هیپرپلازی اندومتر یا نوع خاصی از سرطان رحم
- خونریزی واژینال غیر معمول یا ناشناخته
- مشکل در غدد تیروئید
موارد مصرف میفپریستون
- سقط جنین
- سندروم کوشینگ
- هیپرگلیسمی ( قند خون بالا) ثانویه
6 نکته درباره نحوه استفاده از میفپریستون
- قبل از شروع درمان با قرص میفپریستون بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید تا اطلاعات جامعی راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
- دوز و مقدار قرص میفپریستون از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک برایتان تجویز کرده است، استفاده نمایید.
- قبل از شروع مصرف داروی ، باید نتیجه آزمایش حاملگی منفی باشد، یا در صورت مصرف مجدد دارو ، بیش از 2 هفته آن را مصرف نکنید.
- قرص میفپریستون برای سندروم کوشینگ معمولا یکبار در روز و همراه با غذا مصرف می شود.
- قرص میفپریستون را خرد نکنید و نجوید بلکه کل آن را ببلعید.
- در حین استفاده از این دارو، ممکن است نیاز به آزمایش های مکرر خون داشته باشید.
مقدار مصرف میفپریستون
مقدار مصرف میفپریستون برای سقط جنین:
- این دارو در سه ماه اول بارداری مصرف می گردد.
- به عنوان داروی ضد سقط ۲۰۰ میلی گرم خوراکی، تک دوز و غیر وابسته به وعده های غذایی در نظر گرفته شده است.
- این میزان معمولا با تجویز همزمان ۸۰۰ میکروگرم میزوپروستول داخل گونه ای به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت بعد از مصرف خوراکی میفپریستون همراه خواهد بود.
مقدار مصرف میفپریستون برای سندروم کوشینگ:
- ابتدا ۳۰۰ میلی گرم در روز تجویز شده که ممکن است به این میزان در فواصل ۲ تا ۴ هفته ای، میزان ۳۰۰ میلی گرم اضافه گردد.
- میزان دوز بیشینه مصرفی روزانه در این مورد ۱۲۰۰ میلی گرم یکبار در روز است که نباید از ۲۰ میلی گرم بر کیلوگرم در روز تجاوز نماید.
طرز مصرف قرص میفپریستون
طرز مصرف قرص میفپریستون معمولا بر اسان نوع بیماری وضعیت پزشکی شما است اما معمولا یکبار در روز همراه با غذا مصرف می شود.
عوارض جانبی میفپریستون
- سردرد
- گیجی
- اسهال
- استفراغ
- خونریزی شدید
- حالت تهوع شدید
- افزایش فشار خون
- بیماری های عفونی
- کرامپ های رحمی
- کاهش پتاسیم خون
- خستگی بیش از حد
- سندروم شوک سمی
- درد های شدید شکمی
- افزایش دیواره های رحم
منع مصرف میفپریستون
- بارداری
- سرطان اندومتر
- بیماری پورفیری
- استفاده از IUD
- استفاده از کورتون
- حاملگی خارج از رحم
- افزایش بافت رحمی
- حاملگی خارج رحمی
- ضعف در غدد فوق کلیوی
- حساسیت داشتن به پروستاگلندین ها
- ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن
- نارسایی مزمن غده فوق کلیه یا آدرنال
- استفاده از دارو های منعقد کننده خون مانند قرص وارفارین
- استفاده از دارو های کاهش چربی خون مانند داروی لوواستاتین
- استفاده از دارو هایی مانند سیکلوسپورین، تاکرولیموس، دهیدروارگوتامین، ارگوتامین، فنتانیل و سیرولیموس
تداخل دارویی میفپریستون
تداخل دارویی میفپریستون ممکن است عملکرد و تاثیر دارو را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آن شود.بنابراین لیست تمامی داروهای مصرفیتان را با پزشک یا داروساز در میان بگذارید. از جمله داروهایی که با این دارو تداخل دارند، عبارتند از:
- دارو های ضد قارچ
- دارو های ضد ویروس
- دارو های آرامبخش و خواب آور
- دگزامتازون
- فنوپارپیتال
- فنی توئین
- ارگوتامین
- کلاریترومایسین
- دیگوکسین
- وارفارین
- لوواستاتین
- گیاه علف چای
- سیلدنافیل
پروتامین سولفات | پروکلرپرازین | دسیرودین |
ترتینوئین | اسپارفلوکساسین | اریترومایسین |
دروسپیرنون | پالونوسترون | مفلوکین |
ترفنادین | دولاسترون | داساتینیب |
آوانافیل | وازوپرسین | گرپافلوکساسین |
کوبیسیستات | ریوسیگوآت | دلاویردین |
ابماسیکلیب | انترکتینیب | کانابیدیول |
کانگرلور | دفیبروتاید | آواپریتینیب |
هالوفانترین | کابوزانتینیب | گیلتریتینیب |
این جدول شامل همه تداخل های دارویی نیست و اگر دارویی مصرف می کنید حتما با پزشک مشورت کنید. همچنین مصرف این دارو ممکن روی نتایج برخی آزمایش های پزشکی تأثیر گذار باشد.
شرایط نگهداری از دارو میفپریستون
- دارو را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
- دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.
اطلاعات تخصصی درباره میفپریستون
مکانیسم اثر
میفپریستون یک استروئید صناعی است. در دوزهای کم، به طور رقابتی به گیرنده پروژسترون داخل سلولی متصل می کند و اثرات پروژسترون را مهار می کند. هنگامی که برای خاتمه بارداری استفاده می شود، این عمل دارو منجر به فعالیت انقباضی در میومتر رحم می شود.
میفه پریستون در غیاب پروژسترون، به عنوان یک آگونیست پروژسترون ضعیف عمل میکند.
در دوزهای بالا که برای درمان هیپرگلیسمی در بیماران مبتلا به سندرم کوشینگ مورد استفاده قرار میگیرد، میفپریستون اثر کورتیزول را بر گیرنده های گلوکوکورتیکوئیدی مهار می کند(اثرات کورتیزول بر متابولیسم گلوکز را متوقف می کند) در عین حال موجب افزایش غلظت کورتیزول در حال گردش در بدن می شود.
فارماکودینامیک
میفه پریستون استروئیدی صناعی با اثرات آنتی پروژسترونی است که برای پایان دادن به بارداری داخل رحمی در طی 49 روز اول حاملگی به کار می رود.
میفروپیستون در دوزهای 1 میلی گرم / کیلوگرم یا بیشتر، اثرات پروژسترون براندومتر و میومتر زنان را آنتاگونیزه و مهار می کند.
در طول بارداری، این ترکیب باعث می شود که میومتر به فعالیت ناشی از انقباض پروستاگلاندین ها حساس شود. میفه پریستون همچنین فعالیت ضد گلوکوکورتیکوئیدی و نیز فعالیت آنتی آندروژنیک ضعیفی نشان می دهد .
فارماکوکینتیک
- جذب خوراکی: سریع
- متابولیسم
درکبد و از طریق CYP3A4 به سه متابولیت (فعال) تبدیل می شود.
- دفع مدفوع (83٪)؛ ادرار (9٪)
- زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی
خوراکی: 90 دقیقه؛ تک دوز: 1-2 ساعت، دوزهای چندگانه: 1-4 ساعت
- نیمه عمر دفعی
تک دوز: نهایتا 18 ساعت که پس از فاز کندتر ،50٪ دارو بین 12-72 ساعت حذف می شود؛
دوزهای چندگانه (600 میلی گرم در روز): 85 ساعت
اتصال با پروتئین های پلاسما: 98٪ به آلبومین و گلیکوپروتئین اسید α1 متصل می شوندپرسش های متداول
میفپریستون چیه؟ |
میفپریستون یک نوع قرص برای سقط جنین است که به بارداری پایان میدهد. |
سخن آخر
قرص میفپریستون یک داروی هورمون جنسی برای سقط جنین است که با عوارضی چون سردرد، استفراغ، گیجی، اسهال همراه است و با داروهای چون کلاریترومایسین، اریترومایسین و...تداخل دارویی دارد.ما در مطلبی به معرفی قرص کلاریترومایسین؛ معرفی، کاربرد و عوارض کلاریترومایسین و اریترومایسین؛ روش مصرف، عوارض و تدخلات دارویی پرداختیم که در صورت تمایل می توانید مطالعه کنید.اگر درباره قرص میفپریستون، نحوه مصرف،عوارض و تداخل دارویی آن سوالی دارید در قسمت نظرات سؤال خود را مطرح کنید و یا تجربه خود را از مصرف این دارو با سایرین به اشتراک بگذارید.