اطلاعات کاملی از آمپول سیس آتراکوریوم چیست؟ موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی آن را مطالعه می کنید. همچنین اطلاعاتی درباره مسمومیت با آتراکوریوم و فرق آتراکوریوم و سیس آتراکوریوم را در اختیار شما می گذاریم. سیس آتراکوریوم (Cis atracurium) داروی مسدود کننده عصب - عضله است که برای بیهوشی عمومی، شل کردن عضلات و آسانی مراحل بیماری برای طی کردن تنفس مصنوعی در حین عمل جراحی استفاده می شود:
فهرست مطالب
- سیس آتراکوریوم
- سیس آتراکوریوم چیست؟
- هشدار مصرف سیس آتراکوریوم
- موارد مصرف سیس آتراکوریوم
- 5 نکته درباره نحوه استفاده از سیس آتراکوریوم
- مقدار مصرف سیس آتراکوریوم
- عوارض آتراکوریوم
- منع مصرف سیس آتراکوریوم
- تداخل دارویی سیس آتراکوریوم
- مسمومیت با آتراکوریوم
- شرایط نگهداری از دارو سیس آتراکوریوم
- اطلاعات تخصصی درباره سیس آتراکوریوم
- اسامی تجاری و قیمت سیس آتراکوریوم در ایران
- دارو های مشابه سیس آتراکوریوم
- سخن آخر
سیس آتراکوریوم |
|
|
نام علمی (ژنریک) |
سیس آتراکوریوم Cis atracurium |
|
نام تجاری |
پرنترال |
|
نوع |
مسدود کننده عصب - عضله |
|
اشکال |
آمپول |
|
کاربردها |
کمک به بیهوشی عمومی مسدود کننده عصب عضله شل کننده عضلانی |
|
گروه سنی |
بزرگسالان و کودکان |
|
دسترسی |
با نسخه |
|
تداخل دارویی |
استامینوفن، آمیکاسین |
|
عوارض مصرف |
خارش، جوش پوستی، افت فشارخون |
سیس آتراکوریوم چیست؟
سیس آتراکوریوم (Cis atracurium) یک داروی مسدود کننده عصب و عضله است که برای استفاده در مراحل جراحی تجویز می شود. همچنین داروی سیس آتراکوریوم می تواند به عنوان یک کمک بیهوشی عمومی یا آرام بخش در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) برای به استراحت درآوردن عضلات اسکلتی (شل کننده عضلانی) و تسهیل لوله گذاری برای تهویه مکانیکی استفاده می‌شود.
نحوه ای عملکرد داروی سیس آتراکوریوم به این صورت است که از طریق بلاک سیگنال ها بین عصب و ماهیچه عمل می کند.فرق آتراکوریوم و سیس آتراکوریوم این است که این دارو یکی از ایزومرهای آتراکوریوم میباشد.
هشدار مصرف سیس آتراکوریوم
- حساسیت: اگر به داروی سیس آتراکوریوم یا دیگر داروهای مسدود کننده عصب عضله حساسیت دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
- بارداری: داروی سیس آتراکوریوم در بارداری منع مصرف دارد.
- رانندگی: داروی سیس آتراکوریوم یک مسدود کننده عصب عضله است که بعد از مصرف عضلات بیمار شل می‌شوند و وضعیت جسمانی برای رانندگی مناسب نیست
- کاهش تعداد ضربان قلب مشاهده شده با سیس آتراکوریوم، بیش از سایر بلاک کننده های عصب عضله است زیرا سیس آتراکوریوم اثر بالینی چشمگیری بر تعداد ضربان قلب ندارد که با کاهش ضربان قلب حاصل از بی هوش کننده ها مقابله کند.
- در بیماران با سابقه حساسیت وشوک انافیلاکسی به سایر بلاک کننده های عصب عضله با احتیاط مصرف شود.
- ممکن است در بیماران دچار سوختگی (بیش از 20% کل سطح بدن) چندین روز پس از جراحت، مقاومت ایجاد شده و این مقاومت تا ماه ها پس از بهبود زخم باقی بماند.
موارد مصرف سیس آتراکوریوم
- تسهیل انتوباسیون در ICU
- شل کردن ماهیچه های اسکلتی در طول عمل جراحی
- کمک به بی هوش کننده های عمومی برای تسهیل انتوباسیون
5 نکته درباره نحوه استفاده از سیس آتراکوریوم
- نحوه تزریق آتراکوریوم به صورت وریدی است.
- آمپول سیس آتراکوریوم به صورت عضلانی استفاده نشود زیرا آسیب جدی به بافت در پی دارد.
- داروی رقیق شده در عرض 5 تا 10 ثانیه تزریق شود.
- هر آمپول حاوی ۱۰ میلی گرم سیس آتراکوریوم ( به صورت بزیلات) میباشد.
- به علت ناپایداری شیمیایی از رقیق سازی دارو در رینگرلاکتات اجتناب شود.
مقدار مصرف سیس آتراکوریوم
- بلاک عصبی عضلانی:
دوز انتوباسیون: 0.15-0.2 mg/kg (به عنوان یکی از اجزای تکنیک القا- انتوباسیون با پروپوفول/ نیتروس اکسید/ اکسیژن). این دارو می تواند در1.5 تا 2 دقیقه شرایط مناسب برای انتوباسیون تراکئال با تاثیری به اندازه55-61 دقیقه که طول اثر بی هوشی با پروپوفول است ایجاد نماید.
دوز اولیه بعد از سوکسینیل کولین برای انتوباسیون: 0.1 mg/kg ؛ دوزنگهدارنده: 0.03 mg/kg ، 40-60 دقیقه پس از دوز اولیه وسپس در بازه های زمانی حدود 20 دقیقه ای بسته به شرایط بالینی
- استفاده در ICU :
دوز بارگذاری: 0.15-0.2 mg/kg در زمان نخستین نشانه های به هوش آمدن پس از دوز اولیه، انفوزیون را با دوز 3 mcg/kg/minute (0.18 mg/kg/hr) آغاز کرده و سرعت انفوزیون را بر اساس اصول مشابه با دوز اتاق عمل، تنظیم کنید. محدوده دوز گزارش شده 0.5-10 mcg/kg/minute (0.03-0.6 mg/kg/hour) است. چنانچه به بیمار اجازه به هوش آمدن داده شود، ممکن است استفاده از یک دوز بولوس اولیه، به منظور برقراری مجدد و سریع بلاک عصبی عضلانی؛ قبل از انفوزیون لازم باشد.
عوارض آتراکوریوم
- راش
- خارش
- برافروختگی
- افت فشارخون
- برادی کاردی
- جوش های پوستی
- اسپاسم برونش
منع مصرف سیس آتراکوریوم
- بارداری یا قصد باردار شدن
- شیردهی
- مشکلات قلبی
- مشکلات ریوی
- مشکلات کبدی
- مشکلات کلیوی
- اختلالات الکترولیتی خون
- بیماری عصبی عضلانی مانند میاستنی گراویس
- حساسیت به این دارو یا دیگر داروهای مسدود کننده عصب عضله
تداخل دارویی سیس آتراکوریوم
تداخل دارویی سیس آتراکوریوم ممکن است عملکرد و تاثیر داروها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آنها شود.از جمله داروهایی که ممکن است با سیس آتراکوریوم تداخل داشته باشند، عبارتند از:
- استامینوفن
- آمیکاسین
- هیدروکودون- استامینوفن
- پلی میکسین
- استرپتومایسین
- تتراسایکلین
- توبرامایسین
- لینکومایسین
- جنتامایسین
- فنتانیل
- داکسی سایکلین
- کراتئومیسین
- کلیندامایسین
- کولیستین
- نئومایسین
- اکسی تتراسایکلین
- کینین
- پروکائین
- پارومومایسین
- کاپرئومایسین
- دمکلوسیکلین
- دوکساپرام
- پراملینتاید
- آمینوگلیکوزیدها
- پلی میکسین B
- ونکومایسین
این فهرست شامل همه تداخل های دارویی سیس آتراکوریوم نیست و اگر دارویی مصرف می کنید حتما با پزشک مشورت کنید.
مسمومیت با آتراکوریوم
آمپول سیس آتراکوریوم زیر نظر پزشک تزریق می‌شود و احتمال مسمومیت بسیار پایین است اما اگر بیمار علائم مسمومیت دارویی مانند تنگی نفس ، غش و ضعف (از حال رفتن) داشت، سریعا با اورژانس تماس بگرید.
شرایط نگهداری از دارو سیس آتراکوریوم
- آمپول سیس آتراکوریوم را در یخچال نگهداری کنید و از یخ زدگی محافظت کنید.
- آمپول سیس آتراکوریوم را از دسترس کودکان دور نگه دارید.
- داروی سیس آتراکوریوم در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.
اطلاعات تخصصی درباره سیس آتراکوریوم
مکانیسم اثر
سیس آتراکوریوم ، به صورت رقابتی به رسپتورهای کولینژیک در صفحه انتهایی متصل شده و اثر استیل کولین را آنتاگونیزه می کند که منجر به بلاک انتقال عصب-عضله می شود. این عمل می تواند توسط مهارکننده های استیل کولین استراز مثل نئوستیگمین آنتاگونیزه شود.
فارماکوکینتیک
شروع اثر: وریدی: 2 تا 3 دقیقه
حداکثر تاثیر دارو 3 تا 5 دقیقه بعد از تزریق
طول مدت اثر دارو وابسته به دوز است. 35 تا 45 دقیقه پس از یک تک دوز0.1 mg/kg ، چنانچه بی هوشی متعادل باشد به هوش آمدن در عرض 20 تا 35 دقیقه آغاز می شود.
حجم توزیع :145 mL/kg می باشد.
درمورد اتصال پروتئینی، به دلیل تخریب سریع مولکول دارو در pH فیزیولوژیک، مطالعه ای صورت نگرفته است.
متابولیسم: سیس آتراکوریوم دچار تجزیه غیر آنزیمی در جریان خون به لائودانوزین و متابولیت های غیرفعال می شود. (حذف هافمن)
نیمه عمر حذف 22 تا 29 دقیقه است.
دفع دارو از طریق ادرار ( 95 درصد که کمتر از 10 درصد آن به صورت داروی دست نخورده است) و مدفوع (4 درصد) صورت می گیرد.
پاک سازی دارو از بدن: درکودکان 5.89 mL/kg/minute و در بزرگسالان 4.57 mL/kg/minute است.
اسامی تجاری و قیمت سیس آتراکوریوم در ایران
| نام تجاری | تولیدکننده | قیمت به ریال در مرداد 1402 |
| سیس آتراکورین پرنترال 2 mg/1mL 5mL | ایران هورمون | 3,333,500 |
| سیس آتراکورال پرنترال 2 mg/1mL 5mL | البرز دارو | 3,333,500 |
| سیس آتراکورال پرنترال 2 mg/1mL 5mL | کاسپین تأمین | 3,333,500 |
| سیس آتراکورال پرنترال 2 mg/1mL 5mL | بهین تامین | 3,333,500 |
| سیس آتراکورال پرنترال 2 mg/1mL 5mL | ابوریحان | 3,333,500 |
دارو های مشابه سیس آتراکوریوم
- وکرونیوم
- پانکرونیوم
- میواکوریوم
- آتراکوریوم
- راپاکورونیوم
- دوکساکوریوم
- سوکسامتونیوم
- سوکسینیل کولین
پرسش های متداول
| آتراکوریوم به انگلیسی چی می شود؟ |
| آتراکوریوم به انگلیسی Cis atracurium است. |
| تفاوت آتراکوریوم و سیس آتراکوریوم چیست؟ |
| تفاوت آتراکوریوم و سیس آتراکوریوم این است که داروی آتراکوریوم یکی از ایزومرهای آتراکوریوم میباشد. |
| نحوه تزریق آتراکوریوم چگونه است؟ |
| نحوه تزریق آتراکوریوم به صورت وریدی است و نباید به صورت عضلانی تزریق شود. |
| آتراکوریوم داروی بیمارستانی است؟ |
| بله، آمپول آتراکوریوم داروی بیمارستانی است و تحت نظر پزشک تزریق شود. |
سخن آخر
سیس آتراکوریوم داروی مسدود کننده عصب- عضله است که برای بیهوشی عمومی و شل کردن عضلات استفاده می شود و با عوارضی چون خارش، جوش های پوستی،افت فشارخون، برافروختگی همراه است. همچنین این دارو با استامینوفن و جنتامایسین تداخل دارویی دارد. ما در مطلبی به معرفی آمپول جنتامایسین چیست؟ معرفی، موارد مصرف، عوارض و تداخل دارو و موارد مصرف ، دوز و عوارض قرص استامینوفن یا پاراستامول پرداختیم که در صورت تمایل می توانید مطالعه کنید. اگر درباره آمپول سیس آتراکوریوم، نحوه مصرف، عوارض و تداخل دارویی آن سوالی دارید در قسمت نظرات سوال خود را مطرح کنید و یا تجربه خود را از مصرف این دارو با دیگر مخاطبان به اشتراک بگذارید.
