داروی آریمیدکس؛ کاربرد، عوارض و تداخلات دارویی آناستروزول
آناستروزول(Anastrozole) با نام تجاری آریمیدکس(Arimidex) داروی هورمون درمانی است که در درمان سرطان پستان کاربرد دارد.اطلاعاتی از کاربرد، مقدار و روش مصرف، موارد منع مصرف، هشدارها و احتیاطات، تداخلات دارویی، عوارض جانبی و شرایط نگهداری داروی آناستروزول در این مطب بخوانید.
آناستروزول
نام علمی | آناستروزول-Anastrozole |
نام تجاری |
آریمیدکسArimidex , Apo-Anastrozole , Sandoz-Anastrozole |
طبقه بندی مارتیندل |
آنتی نئوپلاستیک |
طبقه بندی درمانی |
داروهای آنتی نئوپلاستیک > داروهای آنتی نئوپلاستیک |
اشکال دارو |
قرص خوراکی 1 میلی گرم |
کاربرد دارو | سرطان سینه |
موارد استفاده | درمان سرطان سینه |
گروه های سنی | زنان |
سطح دسترسی | با نسخه |
تداخل دارویی |
استروژنها، تاموکسیفن |
عوارض مصرف |
سردرد،افسردگی،گلودرد، سرفه، تنگی نفس، فشار خون بالا، تهوع، استفراغ، یبوست و .. |
اطلاعات دارویی آناستروزول (آریمیدکس)
- در سالمندان مشابه بزرگسالان مصرف شود .
در نارسایی کلیوی
- در بیماران با نارسایی کلیوی نیاز به تنظیم دوز وجود ندارد.
در نارسایی کبدی
- در بیماران با نارسایی کبدی در صورتیکه خفیف یا متوسط باشد یا سیروز کبدی پایدار رخ داده باشد نیاز به تنظیم دوز وجود ندارد.
- در بیماران با نارسایی کبدی شدید بررسی نشده است.
روش مصرف قرص آناستروزول
- بروشور داروی آناستروزول را قبل از شروع درمان به دقت مطالعه کنید تا اطلاعات کاملی راجع به دارو به دست آورید.
- آناستروزول باید روزی یک بار، به صورت خوراکی و طبق دستور پزشک مصرف گردد. ممکن است دوز و مقدار داروی آناستروزول از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.
- آناستروزول را میتوانید همراه با غذا یا بدون آن مصرف نمایید.
- به تاریخ انقضای داروی آناستروزول (Anastrozole) توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است، از مصرف آن خودداری کنید.
- هرگز داروی آناستروزول را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
- بیشترین اثر بخشی آناستروزول در نتیجه مصرف منظم آن حاصل می شود. بنابراین برای جلوگیری از فراموش کردن مصرف دارو، آن را هر روز در یک زمان خاص مصرف کنید.
- ممکن است لازم باشد مصرف داروی آناستروزول را تا ۵ سال ادامه دهید لذا دستورالعملهای پزشک را با دقت دنبال کنید.
قرص آناستروزول و موارد منع مصرف
اگر شرایط یا بیماری های خاص زیر را دارید، قبل از تجویز داروی آناستروزول، پزشک را آگاه کنید.
-
اگر هنوز یائسه نشده اید
-
بارداری یا تصمیم به بارداری
-
شیردهی
-
مشکلات قلبی
-
بیماری عروق کرونر (گرفتگی عروق)
-
کلسترول بالا
-
پوکی استخوان یا تراکم کم استخوان
- بیماری کبدی
- فشار خون بالا
حساسیت به این دارو یا دیگر داروها و مواد
مصرف آناستروزول در بارداری
آناستروزول در بارداری به هيچ وجه نبايد استفاده شود. مطالعات حیوانی یا انسانی مواردی از نقص مادرزادی و یا خطر مرگ جنین ناشی از عوارض مصرف این دارو در دوران بارداری مشاهده شده است. این شواهد به واسطه تحقیقات، تجربه عرضه در بازار و یا مطالعات انسانی به دست آمده است. بنابراین ریسک خطر مصرف این دارو در بارداری بطور حتم بیش از منافع احتمالی آن است و نباید استفاده شود.
مصرف آناستروزول در شیردهی
مصرف آناستروزول در شیردهی به دلیل اینکه ترشح دارو در شیر مشخص نیست توصیه نمیشود. با توجه به عوارض احتمالی تصمیم نهایی در مورد ادامه یا قطع این دارو و یا قطع شیردهی با توجه به اهمیت این دارو برای سلامتی مادر گرفته میشود.
موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف داروی آناستروزول
- استفاده آناستروزول در کودکان یا مردان تأیید نشده است.
- در مدت درمان با داروی آناستروزول تستهای آزمایشگاهی و یا پزشکی (مانند سطح کلسترول بالا، عملکرد کبد، تراکم استخوان) را انجام دهید.
- آناستروزول میتواند خطر پوکی استخوان را افزایش دهد لذا با پزشک خود در مورد خطر و درمانهای موجود برای پوکی استخوان مشورت کنید.
- در زمان مصرف آناستروزل، اگر هنوز یائسه نشدهاید باید آزمایش بارداری بدهید زیرا این دارو ممکن است به جنین آسیب برساند.
- در طول درمان با آناستروزل به مدت حداقل ۳ هفته پس از آخرین دوز دارو، باید از روشهای مطمئن جلوگیری از بارداری (مانند کاندوم لاتکس) استفاده کنید و محصولات حاوی استروژن (مانند قرصهای ضد بارداری) نباید استفاده شوند.
- در حین مصرف داروی آناستروزول، شیردهی و حداقل تا ۲ هفته پس از قطع درمان، توصیه نمیشود.
- استفاده آناستروزول ممکن است باعث سرگیجه شود. استفاده از الکل یا ماریجوانا (شاهدانه) می تواند سرگیجه را تشدید کند. تا زمانی که از بی خطر بودن کارهایی مانند رانندگی، استفاده از ماشین آلات و هرکاری که نیاز به هوشیاری دارد، اطمینان حاصل نکرده اید از انجام آنها خودداری کنید.
- از آنجایی که این دارو از طریق پوست و ریه ها جذب می شود امکان آسیب رساندن آن به نوزاد متولد نشده وجود دارد. در نتیجه زنانی که باردار هستند یا ممکن است باردار شوند باید از استفاده از این دارو یا تنفس گرد و غبار قرص ها خودداری کنند.
- آناستروزول می تواند به مایعات بدن (ادرار، مدفوع، استفراغ) منتقل شود. مراقبان باید از دستکش پلاستیکی استفاده کنند. دست ها را قبل از پوشیدن و بعد از در آوردن دستکش ها بشویید. لباس ها و ملافه های آغشته را جداگانه از سایر لباس ها بشویید.
عوارض جانبی آناستروزول
قلبی-عروقی | اتساع عروقی، بیماریهای ایسکمیک قلبی ( در بیماران با سابقه بیماریهای ایسکمیک 17%)، افزایش فشار خون، درد قفسه سینه ، ترومبوز وریدی ، سکته قلبی |
دستگاه عصبی-مرکزی | بی خوابی، گیجی، اضطراب، خستگی، اختلالات خلق، سردرد، افسردگی |
پوستی | راش پوستی، کچلی، تعریق زیاد، خارش |
هورمونی-متابولیک | گرگرفتگی، افزایش کلسترول خون و سرم، افزایش یا کاهش وزن |
گوارشی |
یبوست، اسهال، درد شکمی، بی اشتهایی، خشکی دهان، دل پیچه، تهوع و استفراغ |
عصبی-عضلانی و اسکلتی |
ضعف ، آرتریت ، درد مفاصل ، پوکی استخوان ، درد استخوانی آرتروز |
تنفسی | فارنژیت ، دیسپنه ، افزایش سرفه |
ادراری – تناسلی | عفونت ادراری ، درد لگن ، خونریزی |
عوارض خونی | ادم لنفاوی ، آنمی ، لکوپنی |
کبدی | افزایش آلکالین فسفاتاز ، افزایش ALT و AST |
در صورت بروز عوارض زیر، فوراً به پزشک مراجعه نمایید:
-
درد قفسه سینه یا بدتر شدن آن، تنگی نفس
-
درد فک یا بازوی چپ
- علائم شکستگی استخوان (مانند کبودی، تورم، حساسیت، درد که با حرکت بدتر میشود)
- علائم سکته مغزی (مانند بیحسی یا ضعف ناگهانی به ویژه در یک طرف بدن، سردرد شدید ناگهانی، اختلال در گفتار، مشکلات بینایی، مشکلات تعادل)
- تنگی نفس، تورم، افزایش وزن سریع
- بیحسی، احساس خارش، درد یا ضعف در دست یا مچ دست
-
سوزش، خارش، بو، خونریزی یا ترشحات غیرمعمول واژن
- مشکلات کبدی (مانند درد سمت راست بالای معده، زرد شدن پوست یا چشمها و احساس بیماری)
- بروز علائم واکنشهای آلرژیک (مانند کهیر، تنفس دشوار، تورم صورت یا گلو)
-
واکنش شدید پوستی (مانند تب، گلودرد، سوزش چشم، درد پوست، بثورات پوستی قرمز یا بنفش همراه با تاول و پوستهریزی)
تغییرات خلقی یا روانی (مانند افسردگی)
تداخلات دارویی آناستروزول
از جمله داروهایی که با آناستروزول تداخل دارند، عبارتند از:
-
تاموکسیفن
- استرفید استروژن
- استرادیول
- استرادیول موضعی
- استراموستین
- استروژن
- استروپیپات
- استروپیپات موضعی
- کلروتریانسین
- استروژن کنژوگه
- استروژن کنژوگه موضعی
- دینسترول موضعی
- دی اتیل استیل بسترول
- دوولیسیب
- اتینیل استرادیول
- فوستاماتینیب
- گوینسترول
- تالیدوماید
استروژنها
شرایط نگهداری قرص آناستروزول
-
قرص آناستروزول را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.
قرص آناستروزول را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
آناستروزول ایرانی
آناستروزول ایرانی در بازار وجود ندارد و آناستروزول موجود تولید کشور آمریکا است.
قیمت آناستروزول
اطلاعاتی از قیمت آناستروزول قرص خوراکی 1 mg نیست.
قرص آناستروزول برای مردان
استفاده قرص آناستروزول برای مردان و کودکان تایید نشده است.
آناستروزول در بدنسازی
آناستروزول یا آریمیدکس، اولین آنتی استروژنی است که در بدنسازی برای کاهش عوارض جانبی استروئیدهای آنابولیک مصرف میشود.در مصرف آریمیدکس برای اهداف بدنسازی و پیشگیری از عوارض جانبی استروئیدها، باید احتیاط کافی داشته باشید تا دچار عوارض جانبی خود این قرص نشوید.
اطلاعات تخصصی آناستروزول
موارد مصرف اناستروزول
مکانیسم اثر اناستروزول
فارماکوکینتیک اناستروزول
دارو های هم گروه اناستروزول
- پمبرولیزومب
- آبارلیکس
- آلمتوزومب
- آلترتامین
- اسپارژیناز
- آزاستیدین
- بواسیزومب
- بکساروتن
- بیکالوتامید
- بلئومایسین سولفات
- گوسرلین
- هیسترلین
- لئوپرورلین
- تریپتورلین
- اورولیموس
- تورمیفن
- توسیتومومب
- ترابکتدین
- تراستوزومب
- وین بلاستین
- وین کریستین
- ویندسین
- وینورلبین
- بورتزومیب
- بوسولفان
- کاپسیتابین
- کربوپلاتین
- کارموستین
- ستوکسیمب
- کلرامبوسیل
- نیتروژن موستارد
- سیس پلاتین
- کلادریبین
- کلوفارابین
- سیکلوفسفامید
- سیتارابین
- داکاربازین
- داکتینومایسین
- دانروبیسین
- دسیتابین
- دنیلوکین دیفیتوکس
- داستاکسل
- دوکسوروبیسین
- اپی روبیسین
- استراموستین
- اتوپوزاید
- اگزمستان
- فلوکسوریدین
- فلودارابین
- فلورواوراسیل
- فلوتامید
- فولوسترانت
- جفی تینیب
- جم سیتابین
- جمتوزومب اوزوگامیسین
- هیدروکسی اوره
- ایبریتوموماب تیوکستان
- مرکاپتوپورین
- متوترکسات
- میتومایسین
- میتوتان
- میتوکسانترون
- نیلوتامید
- اگزالی پلاتین
- پاکلی تاکسل
- ایداروبیسین
- ایفوسفامید
- ایماتینیب
- اینترلوکین-2
- ایرینوتکان
- لتروزول
- لوموستین
- ملفالان
- پیمترکسید دی سدیم
- پنتوستاتین
- پروکاربازین
- ریتوکسی مب
- استرپتوزوسین
- تاموکسیفن
- تموزولامید
- تنی پوزاید
- تیوتپا
- تیوگوانین
- توپوتکان
- مجسترول
- آرسنیک
- رگورافنیب
- ایبروتینیب
- ودتینیب
- داساتینیب
- ارلوتینیب
- اریبولین
- ایگزابپیلون
- نیلوتینیب
- پانی تومومب
- سورافنیب
- سونیتینیب
- نالرالبین
- پازوپانیب
- اوفاتومومب
- پرالاترکسات
- رومی دپسین
- وورینوستات
- کابازی تاکسل
- اوه لومب
- لاپاتینیب
- پلریکسافور
- اوسیمرتینیب
- راموسیرومب
- پالبوسیکلیب
- انزالوتامید
- پرتوزومب
- نراتینیب
پارامترهایی که باید مانیتور شود:
در طول درمان تراکم استخوان ، میزان کلسترول ، LDL بررسی شود.بهتر است ماموگرافی و معاینه ی بالینی سینه در ابتدای درمان و حداقل هر 2 سال یکبار انجام شود.
فارماکوکنیتیک و فار ماکودینامیک:
شروع کاهش استرادیول : میزان 70 درصد بعد از 24 ساعت و میزان 80 درصد بعد از 2 هفته از شروع درمان
مدت کاهش استرادیول : 6 روز
میزان جذب دارو : به خوبی جذب میشود ، جذب دارو تحت تاثیر غذا قرار نمیگیرد.
پروتئین بایندینگ : 40 درصد
متابولیسم : 85 درصد توسط کبد با واکنش N. آلکیلاسیون و هیدروکسیلاسیون و گلوکرونیداسیون .
متابولیت اولیه : Triazole ( غیرفعال )
نیمه عمر : 50 ساعت
پیک پلاسمایی : 2 ساعت ( اگر همراه غذا مصرف نشود.) ، 5 ساعت ( در صورتیکه همراه غذا مصرف شود.)
دفع : از طریق مدفوع و ادرار (دفع ادراری 10 درصد از حذف دارو را بر عهده دارد که عمده ی آن متابولیت میباشد).
اسامی تجاری موجود در ایران
نام تجاری |
---|
قرص آریمدکس 1 میلی گرم |
قرص آناسترازول آسترازنیکا 1 میلی گرم |