پارگی دیسک کمر چیست و چگونه درمان می شود؟
پارگی دیسک کمر یکی از مشکلاتی است که افراد زیادی با آن مواجه هستند. علت اصلی این عارضه یعنی پارگی دیسک کمر و همچنین پارگی فتق دیسک کمر مشخص نیست اما استعداد ژنتیکی را می توان مهم ترین علت آن بدانیم.
دیسک کمر را از لحاظ ساختمانی می توانیم به چرخ یک اتومبیل تشبیه کنیم. برای این که ما بتوانیم در طول زندگی خود ، حرکات مختلفی انجام دهیم ستون فقرات ما به صورت قطعه قطعه درست شده است و مانند دانه های تسبیح به هم متصل شده اند، به این قطعات استخوانی تنه می گویند و قسمت هایی که این تنه ها را به هم وصل می کند دیسک نامیده می شوند.
همانطور که چرخ ماشین ما از یک لایه خارجی لاستیک که جنس سخت تری دارد و تایر نامیده می شود و داخل آن که یک لایه نرم تر وجود دارد که تیوپ نامیده می شود تشکیل شده است دیسک کمر هم از دو قسمت تشکیل شده است : قسمت خارجی دیسک کمر که محکم تر و سخت تر است و از 32 لایه درست شده است ، حلقه یا آنولوس فیبروزوس نامیده می شود. در داخل حلقه دیسک یک ساختمان ژلاتین مانند به نام هسته دیسک یا نوکلئوس پولپوزوس وجود دارد.کمر ما از 5 مهره استخوانی تشکیل شده است. در بین مهره ها ساختمان های غضروفی هستند که دیسک کمر نامیده می شوند.
از طریق معاینات پزشکی می توان پارگی دیسک کمر را تشخیص داد
• فرد دچار دردهای مبهم و خفیف می شود.
• درد هایی که فرد تجربه می کنند مانند اسپاسم و گرفتگی عضلات آن ناحیه است.
• کمر فرد ضعیف شده و به عبارتی شل می شود.
• فرد دچار بی اختیاری مدفوع و ادرار می شود.
• درد در پاها نیز اتفاق می افتد.
اگر یک دیسک آسیب دیده در نزدیکی اعصاب ستون فقرات باشد ، می تواند آنها را ملتهب کند. پارگی دیسک در قسمت های پایین کمر نیز می تواند بر ریشه های عصبی سیاتیک تأثیر بگذارد که از ستون فقرات در هر دو طرف دیسک خارج می شود. اعصاب سیاتیک از باسن عبور می کند و به پایین پا می روند ، به همین دلیل فردی که دیسک آسیب دیده دارد در پاها احساس درد ، سوزش و بی حسی می کند.
دیسک های ضعیف و آسیب دیده ممکن است در نتیجه یکی از فعالیت های روزمره و کار ، ورزش ، حوادث اتومبیل ، سقوط و … مستعد به ابتلا به پارگی باشند.
همچنین ژنتیک ، کم آبی یا فشار به ستون فقرات نیز باعث پارگی دیسک کمر می شود.
لامینکتومی یکی از روش های جراحی برای پارگی دیسک کمر است
در مدت زمان طولانی تر ، درد مداوم می تواند به درد مزمن تبدیل شود. علاوه بر درد مزمن و مداوم ، در موارد غیر قابل حل شامل فشرده سازی اعصاب ، خطر آسیب عصبی غیر قابل برگشت عصب نیز وجود دارد که می تواند چشم انداز یک روش درمانی را کاهش دهد. جراحی دیسک بین مهره ای ممکن است مورد توجه و ضروری باشد.
هدف از جراحی پارگی دیسک کمر ، تسکین فشار بر اعصاب و در صورت لزوم تثبیت ستون فقرات است. روش های جراحی که ممکن است برای پارگی دیسک کمر استفاده شوند عبارتند از : لامینکتومی ، دیسککتومی،جراحی دیسک مصنوعی و فیوژن ستون فقرات است.
همانطور که چرخ ماشین ما از یک لایه خارجی لاستیک که جنس سخت تری دارد و تایر نامیده می شود و داخل آن که یک لایه نرم تر وجود دارد که تیوپ نامیده می شود تشکیل شده است دیسک کمر هم از دو قسمت تشکیل شده است : قسمت خارجی دیسک کمر که محکم تر و سخت تر است و از 32 لایه درست شده است ، حلقه یا آنولوس فیبروزوس نامیده می شود. در داخل حلقه دیسک یک ساختمان ژلاتین مانند به نام هسته دیسک یا نوکلئوس پولپوزوس وجود دارد.کمر ما از 5 مهره استخوانی تشکیل شده است. در بین مهره ها ساختمان های غضروفی هستند که دیسک کمر نامیده می شوند.
نشانه های پارگی دیسک کمر
از جمله علائمی که از پارگی دیسک کمر خبر می دهد می توان به موارد زیر اشاره کرد:• فرد دچار دردهای مبهم و خفیف می شود.
• درد هایی که فرد تجربه می کنند مانند اسپاسم و گرفتگی عضلات آن ناحیه است.
• کمر فرد ضعیف شده و به عبارتی شل می شود.
• فرد دچار بی اختیاری مدفوع و ادرار می شود.
• درد در پاها نیز اتفاق می افتد.
علت ایجاد پارگی دیسک کمر
در حالت عادی ویژگی لاستیک مانند دیسک ها اجازه نمی دهد که به مهره های کمر آسیبی وارد شود و نیرو های وارد شده بر ستون فقرات هنگامی که فرد خم می شود و یا جسمی را بلند می کند ، جذب می کند تا به ستون فقرات آسیبی نرسد ، با افزایش سن دیسک ها نیز شروع به فرسوده شدن می کنند. در این حالت دیسک ها ممکن است کمی از جای خود بیرون بیایند و متورم شوند ، مانند یک تایر که فرسوده می شود. ممکن است مواد ژلاتینی داخل دیسک خشک و سخت شوند که در این شرایط لایه های دیواره فیبروس دیسک شروع به جدا شدن و فرسایش می کنند.اگر یک دیسک آسیب دیده در نزدیکی اعصاب ستون فقرات باشد ، می تواند آنها را ملتهب کند. پارگی دیسک در قسمت های پایین کمر نیز می تواند بر ریشه های عصبی سیاتیک تأثیر بگذارد که از ستون فقرات در هر دو طرف دیسک خارج می شود. اعصاب سیاتیک از باسن عبور می کند و به پایین پا می روند ، به همین دلیل فردی که دیسک آسیب دیده دارد در پاها احساس درد ، سوزش و بی حسی می کند.
دیسک های ضعیف و آسیب دیده ممکن است در نتیجه یکی از فعالیت های روزمره و کار ، ورزش ، حوادث اتومبیل ، سقوط و … مستعد به ابتلا به پارگی باشند.
همچنین ژنتیک ، کم آبی یا فشار به ستون فقرات نیز باعث پارگی دیسک کمر می شود.
درمان پارگی دیسک با استفاده از جراحی
اکثر پارگی های موجود در دیسک کمر به درمان های محافظه کارانه پاسخ می دهند. اما جراحی دیسک برای علائم خاص مانند فلج به دلیل فشرده سازی ریشه عصب یا درد مداوم رادیکولار بدون بهبودی ماندگاری با وجود درمان گسترده محافظه کارانه ، گزینه ای ضروری است.در مدت زمان طولانی تر ، درد مداوم می تواند به درد مزمن تبدیل شود. علاوه بر درد مزمن و مداوم ، در موارد غیر قابل حل شامل فشرده سازی اعصاب ، خطر آسیب عصبی غیر قابل برگشت عصب نیز وجود دارد که می تواند چشم انداز یک روش درمانی را کاهش دهد. جراحی دیسک بین مهره ای ممکن است مورد توجه و ضروری باشد.
هدف از جراحی پارگی دیسک کمر ، تسکین فشار بر اعصاب و در صورت لزوم تثبیت ستون فقرات است. روش های جراحی که ممکن است برای پارگی دیسک کمر استفاده شوند عبارتند از : لامینکتومی ، دیسککتومی،جراحی دیسک مصنوعی و فیوژن ستون فقرات است.