چه داروهایی را نباید در زمان واکسیناسیون کووید-۱۹ مصرف کرد؟
هر روز صبح، یک قرص برای فشار خون یا دیابت خود مصرف می‌کنید شاید شب‌ها نیز استاتین برای کلسترول مصرف کنید. اکنون، به دلیل همه‌گیری، از شما خواسته می‌شود که واکسن کووید-۱۹ را نیز در این داروها بگنجانید. اگر نگران افزودن واکسن به این ترکیب دارویی هستید، باید با پزشک خود مشورت کنید، متخصصان پزشکی می‌گویند: بسیاری از داروهای تجویزی پس از دریافت واکسن کووید-۱۹ مانند قبل از تزریق واکسن کارایی دارند همچنین موجب کاهش اثربخشی واکسن نیز نمی‌شوند.
اما چگونه پزشکان به این اندازه مطمئن هستند؟ با توجه به این مطالب نتیجه این است که اکثر داروهایی که مصرف می‌کنیم به هیچ وجه در سیستم ایمنی بدن که واکسن‌های کووید-۱۹ (COVID-۱۹) بر روی آن تاثیر می‌گذارند، وارد نمی‌شوند.
آیا مصرف داروهای رقیق‌کننده خون با واکسن کووید-۱۹ مجاز است؟
اگر از داروی رقیق‌کننده خون استفاده می‌کنید، سازمان غذا و دارو (FDA) توصیه می‌کند که هنگام تزریق واکسن کووید-۱۹به پزشک خود اطلاع دهید. داروهای رقیق‌کننده خون از لخته شدن جلوگیری می‌کنند بنابراین حتی یک صدمه کوچک مانند سوراخ کردن پوست با سوزن می‌تواند باعث خونریزی یا کبودی بیشتر از حد معمول شود. البته نه FDA و نه مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) نمی‌گویند که به دلیل مصرف داروی رقیق‌کننده نباید واکسن کووی-۱۹دریافت کنید.
استفان مول، پروفسور پزشکی در دانشگاه کارولینای شمالی (UNC) و مدیر پزشکی Clot Connect در مرکز تحقیقات خون این دانشگاه تاکید می‌کند: افرادی که از داروهای رقیق‌کننده خون استفاده می‌کنند باید واکسن کووید-۱۹ دریافت کنند. اگر از داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین، الیکوییس، پاراداکسا، ساوایسا، زارلتو، لوونوکس، اریکسترا یا داروهای ضد پلاکتی دیگر استفاده می‌کنید فقط باید به موارد ذیل بیشتر توجه کنید:
• احتمالا در محل تزریق بیشتر دچار کبودی می‌شوید.
• محل تزریق را حداقل پنج دقیقه فشار دهید تا خطر کبودی کاهش یابد.
• باید از کوچکترین سوزن ممکن استفاده شود.
• یک دوز رقیق‌کننده خون خود را حذف کنید اما قبل از انجام این کار حتما با پزشک خود مشورت کنید.
آیا برخی داروها اثربخشی واکسن‌ها را کاهش می‌دهند؟
مانند اکثر قوانین علم پزشکی برخی استثنائات نیز در مورد واکسیناسیون وجود دارد. اگر به‌طور اتفاقی از داروهای تجویزی استفاده می‌کنید که بر سیستم ایمنی بدن شما تاثیر دارند، واکسن ممکن است به اندازه کافی موثر نباشد.
ویلیام ماس، مدیر اجرایی مرکز دسترسی بین‌المللی واکسن دانشکده بهداشت عمومی جانز هاپکینز بلومبرگ می‌گوید: اگر شما پیوند عضو داشتید و از داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی یا از دارو برای درمان بیماری خود ایمنی استفاده می‌کنید یا تحت شیمی درمانی خاصی برای سرطان قرار دارید، داروی سرکوب‌کننده سیستم ایمنی می‌تواند اثر واکسن را کاهش دهد. همین امر در مورد افرادی که مبتلا به ایدز (HIV) هستند و از یک یا چند دارو تاثیرگذار بر سیستم ایمنی استفاده می‌کنند نیز صادق است.
با این وجود، شافنر تاکید کرد: چنین داروهایی با شرایطی که شما آنها را مصرف می‌کنید همچنان کارایی دارند و واکسن نیز موثر خواهد بود.
شافنر با اشاره به واکسن های موجود ابراز کرد: به‌طور مطلق نمی‌توانیم تضمین کنیم که فرد ۹۵ درصد محافظت خواهد شد اما تا حدی در برابر ویروس محافظت می‌شود و بهتر از هیچی است.
ماس پیشنهاد می کند که افراد در مورد واکسن‌های کووید همانند تزریق سالانه واکسن آنفلوآنزا یا واکسن زونا یا ذات‌الریه فکر کنند. واکسن کووید نوع جدیدی از واکسن است اما اساسا فقط یک واکسن است و مانند واکسن‌های دیگر بر سیستم ایمنی ما تاثیر می‌گذارد و هیچ دلیلی برای نگرانی در مورد چگونگی تداخل این دارو با سایر داروها وجود ندارد.
یک هشدار وجود دارد که کارشناسان پزشکی در مورد آن توافق دارند، قبل از تزریق واکسن از مسکن استفاده نکنید مگر آنکه توسط پزشک تجویز شده باشد چون تاثیر واکسن را کاهش می‌دهد.
شافنر توضیح می‌دهد که این توصیه بر اساس نتایج تحقیقاتی است که سال‌ها قبل در مورد واکسیناسیون کودکان انجام شده است. در حالی که نتایج این مطالعات کاملا قطعی نبود اما پزشکان اطفال به والدین می‌گویند که قبل از واکسیناسیون نباید کودکان از مسکن استفاده کنند و این مفهوم به واکسن کووید-۱۹ برای بزرگسالان نیز منتقل شده است. اما برای تسکین عوارض جانبی بعد از دریافت واکسن، استفاده از داروهای مسکن مناسب است.
آیا می‌توان واکسن کووید-۱۹ را همراه دیگر واکسن‌ها دریافت کرد؟
در ماه مه ۲۰۲۱، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) توصیه های خود را در مورد انجام سایر واکسن‌ها در زمان دریافت واکسن کووید-۱۹به‌روزرسانی کرد. شما می‌توانید همزمان با واکسن کووید-۱۹واکسن‌های دیگر (مانند واکسن آنفلوآنزا) را با خیال راحت دریافت کنید. با این حال، اگر چندین واکسیناسیون را همزمان دریافت می‌کنید باید آنها را در اندام‌های مختلف تزریق کنید که اگر بدن شما واکنش تزریقی نشان داد دریابید مربوط به کدام واکسن است.
آیا می‌توان بعد از واکسن کووید ایبوپروفن مصرف کرد؟
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها به افراد توصیه می‌کنند که در مورد هرگونه درد و ناراحتی پس از واکسیناسیون، با پزشکان خود در مورد مصرف داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن، استامینوفن، آسپرین یا آنتی‌هیستامین‌ها مشورت کنند. این مرکز توصیه نمی‌کند که افراد از داروهای بدون نسخه یا آنتی‌هیستامین‌ها برای جلوگیری از عوارض جانبی قبل از دریافت واکسن کرونا استفاده کنند. البته می‌توانید از این داروها برای از بین بردن عوارض جانبی پس از واکسیناسیون استفاده کنید؛ اگر هیچ دلیل پزشکی دیگری ندارید که مانع از مصرف عادی این داروها شود.
مقامات بهداشتی خاطرنشان کردند که مشخص نیست این داروها چگونه می‌توانند بر اثر واکسن تاثیر بگذارند. برای افرادی که برای بیماری‌های زمینه‌ای دارو مصرف می‌کنند توصیه می‌شود به استفاده از داروی خود ادامه دهند.
CDC توصیه می‌کند در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر به دنبال مراقبت های پزشکی باشید:
• اگر قرمزی یا حساسیت محل تزریق بعد از ۲۴ ساعت بدتر شد؛
• اگر عوارض جانبی شما را نگران کرده است یا به نظر نمی رسد بعد از چند روز از بین برود؛
• اگر واکسن کووید دریافت کردید و فکر می‌کنید ممکن است پس از خروج از محل واکسیناسیون دچار واکنش آلرژیک شدید شوید به دنبال مراقبت‌های فوری پزشکی باشید.
نتیجه نهایی چیست؟
اگر به‌طور منظم دارویی مصرف می‌کنید و نگران این هستید که واکسن کووید-۱۹ چه تاثیری بر شما داشته باشد، با پزشک خود مشورت کنید. آنان می‌توانند به شما کمک کنند تا دریابید چقدر احتمال دارد که داروی خاص شما تحت تاثیر قرار گیرد. برای اکثر افراد توصیه این است که به‌طور معمول به مصرف داروهای خود ادامه دهند و با واکسیناسیون در اسرع وقت، خود را ایمن نگه دارند.
منابع
aarp.org
goodrx.com
manitobavaccine.ca
nbcchicago.com
drugs.com
آیا مصرف داروهای رقیق‌کننده خون با واکسن کووید-۱۹ مجاز است؟
اگر از داروی رقیق‌کننده خون استفاده می‌کنید، سازمان غذا و دارو (FDA) توصیه می‌کند که هنگام تزریق واکسن کووید-۱۹به پزشک خود اطلاع دهید. داروهای رقیق‌کننده خون از لخته شدن جلوگیری می‌کنند بنابراین حتی یک صدمه کوچک مانند سوراخ کردن پوست با سوزن می‌تواند باعث خونریزی یا کبودی بیشتر از حد معمول شود. البته نه FDA و نه مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) نمی‌گویند که به دلیل مصرف داروی رقیق‌کننده نباید واکسن کووی-۱۹دریافت کنید.
استفان مول، پروفسور پزشکی در دانشگاه کارولینای شمالی (UNC) و مدیر پزشکی Clot Connect در مرکز تحقیقات خون این دانشگاه تاکید می‌کند: افرادی که از داروهای رقیق‌کننده خون استفاده می‌کنند باید واکسن کووید-۱۹ دریافت کنند. اگر از داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین، الیکوییس، پاراداکسا، ساوایسا، زارلتو، لوونوکس، اریکسترا یا داروهای ضد پلاکتی دیگر استفاده می‌کنید فقط باید به موارد ذیل بیشتر توجه کنید:
• احتمالا در محل تزریق بیشتر دچار کبودی می‌شوید.
• محل تزریق را حداقل پنج دقیقه فشار دهید تا خطر کبودی کاهش یابد.
• باید از کوچکترین سوزن ممکن استفاده شود.
• یک دوز رقیق‌کننده خون خود را حذف کنید اما قبل از انجام این کار حتما با پزشک خود مشورت کنید.
آیا برخی داروها اثربخشی واکسن‌ها را کاهش می‌دهند؟
مانند اکثر قوانین علم پزشکی برخی استثنائات نیز در مورد واکسیناسیون وجود دارد. اگر به‌طور اتفاقی از داروهای تجویزی استفاده می‌کنید که بر سیستم ایمنی بدن شما تاثیر دارند، واکسن ممکن است به اندازه کافی موثر نباشد.
ویلیام ماس، مدیر اجرایی مرکز دسترسی بین‌المللی واکسن دانشکده بهداشت عمومی جانز هاپکینز بلومبرگ می‌گوید: اگر شما پیوند عضو داشتید و از داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی یا از دارو برای درمان بیماری خود ایمنی استفاده می‌کنید یا تحت شیمی درمانی خاصی برای سرطان قرار دارید، داروی سرکوب‌کننده سیستم ایمنی می‌تواند اثر واکسن را کاهش دهد. همین امر در مورد افرادی که مبتلا به ایدز (HIV) هستند و از یک یا چند دارو تاثیرگذار بر سیستم ایمنی استفاده می‌کنند نیز صادق است.
با این وجود، شافنر تاکید کرد: چنین داروهایی با شرایطی که شما آنها را مصرف می‌کنید همچنان کارایی دارند و واکسن نیز موثر خواهد بود.
شافنر با اشاره به واکسن های موجود ابراز کرد: به‌طور مطلق نمی‌توانیم تضمین کنیم که فرد ۹۵ درصد محافظت خواهد شد اما تا حدی در برابر ویروس محافظت می‌شود و بهتر از هیچی است.
ماس پیشنهاد می کند که افراد در مورد واکسن‌های کووید همانند تزریق سالانه واکسن آنفلوآنزا یا واکسن زونا یا ذات‌الریه فکر کنند. واکسن کووید نوع جدیدی از واکسن است اما اساسا فقط یک واکسن است و مانند واکسن‌های دیگر بر سیستم ایمنی ما تاثیر می‌گذارد و هیچ دلیلی برای نگرانی در مورد چگونگی تداخل این دارو با سایر داروها وجود ندارد.
یک هشدار وجود دارد که کارشناسان پزشکی در مورد آن توافق دارند، قبل از تزریق واکسن از مسکن استفاده نکنید مگر آنکه توسط پزشک تجویز شده باشد چون تاثیر واکسن را کاهش می‌دهد.
شافنر توضیح می‌دهد که این توصیه بر اساس نتایج تحقیقاتی است که سال‌ها قبل در مورد واکسیناسیون کودکان انجام شده است. در حالی که نتایج این مطالعات کاملا قطعی نبود اما پزشکان اطفال به والدین می‌گویند که قبل از واکسیناسیون نباید کودکان از مسکن استفاده کنند و این مفهوم به واکسن کووید-۱۹ برای بزرگسالان نیز منتقل شده است. اما برای تسکین عوارض جانبی بعد از دریافت واکسن، استفاده از داروهای مسکن مناسب است.
آیا می‌توان واکسن کووید-۱۹ را همراه دیگر واکسن‌ها دریافت کرد؟
در ماه مه ۲۰۲۱، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) توصیه های خود را در مورد انجام سایر واکسن‌ها در زمان دریافت واکسن کووید-۱۹به‌روزرسانی کرد. شما می‌توانید همزمان با واکسن کووید-۱۹واکسن‌های دیگر (مانند واکسن آنفلوآنزا) را با خیال راحت دریافت کنید. با این حال، اگر چندین واکسیناسیون را همزمان دریافت می‌کنید باید آنها را در اندام‌های مختلف تزریق کنید که اگر بدن شما واکنش تزریقی نشان داد دریابید مربوط به کدام واکسن است.
آیا می‌توان بعد از واکسن کووید ایبوپروفن مصرف کرد؟
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها به افراد توصیه می‌کنند که در مورد هرگونه درد و ناراحتی پس از واکسیناسیون، با پزشکان خود در مورد مصرف داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن، استامینوفن، آسپرین یا آنتی‌هیستامین‌ها مشورت کنند. این مرکز توصیه نمی‌کند که افراد از داروهای بدون نسخه یا آنتی‌هیستامین‌ها برای جلوگیری از عوارض جانبی قبل از دریافت واکسن کرونا استفاده کنند. البته می‌توانید از این داروها برای از بین بردن عوارض جانبی پس از واکسیناسیون استفاده کنید؛ اگر هیچ دلیل پزشکی دیگری ندارید که مانع از مصرف عادی این داروها شود.
مقامات بهداشتی خاطرنشان کردند که مشخص نیست این داروها چگونه می‌توانند بر اثر واکسن تاثیر بگذارند. برای افرادی که برای بیماری‌های زمینه‌ای دارو مصرف می‌کنند توصیه می‌شود به استفاده از داروی خود ادامه دهند.
CDC توصیه می‌کند در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر به دنبال مراقبت های پزشکی باشید:
• اگر قرمزی یا حساسیت محل تزریق بعد از ۲۴ ساعت بدتر شد؛
• اگر عوارض جانبی شما را نگران کرده است یا به نظر نمی رسد بعد از چند روز از بین برود؛
• اگر واکسن کووید دریافت کردید و فکر می‌کنید ممکن است پس از خروج از محل واکسیناسیون دچار واکنش آلرژیک شدید شوید به دنبال مراقبت‌های فوری پزشکی باشید.
نتیجه نهایی چیست؟
اگر به‌طور منظم دارویی مصرف می‌کنید و نگران این هستید که واکسن کووید-۱۹ چه تاثیری بر شما داشته باشد، با پزشک خود مشورت کنید. آنان می‌توانند به شما کمک کنند تا دریابید چقدر احتمال دارد که داروی خاص شما تحت تاثیر قرار گیرد. برای اکثر افراد توصیه این است که به‌طور معمول به مصرف داروهای خود ادامه دهند و با واکسیناسیون در اسرع وقت، خود را ایمن نگه دارند.
منابع
aarp.org
goodrx.com
manitobavaccine.ca
nbcchicago.com
drugs.com