زردی نوزاد چیست؟ تست زردی نوزاد

مفهوم زردی نوزاد چیست؟

پس از به دنیا آمدن نوزادان، سلول های خونی شروع به فعالیت می کنند که در طی این روند قسمتی از گلبول های قرمز پیر تخریب و بیلی روبین هایی شیمیایی آزاد می گردند.
در حالت عادی این بیلی روبین ها باید توسط کبد دفع شود اما به دلیل بالا بودن تعداد گلبول های قرمز حاوی اکسیژن، عدم تکمیل و نارس بودن کبد نوزاد، عمل دفع انجام نمی شود و کودک به زردی مبتلا می شود.
 
به طور کلی بیلی روبین یک ماده ای شیمیایی به رنگ زرد است که در خون و مدفوع نوزادان قابل مشاهده است.
عواملی از قیبل وزن کم، مشکلات تنفسی و نارس بودن نوزاد زمینه ساز بروز زردی می شوند. اولین اجزای بدن که در صورت ابتلا به زردی دچار تغییر می شود، چشم های نوزاد است. لذا سفیدی چشم ها به رنگ زرد متمایل می شوند.
 
یکی از مراحل تشخیص زردی نوزادان تست پوست توسط دستگاه هاست
 

نحوه تشخیص زردی در نوزاد

در مرحله اول پزشک اطفال برای تشخیص ابتلای نوزاد به زردی از معاینه بالینی استفاده می کند.برای این منظور پزشک نشانه های زردی را در نوزاد مورد بررسی قرار می دهد.
در مرحله دوم از آزمایش خون زردی یا بیلی روبین بهره می گیرد. این آزمایش نوعی غربالگری و مراقبت از کم خونی همولیتیک و اختلالات کبدی است.
 
در آزمایش بیلی روبین، میزان بیلی روبین موجود در خون را برای بررسی روند عملکرد کبد اندازه گیری می کنند.
بهتر است نوزاد قبل از انجام تست ناشتا باشد تا نتایج آزمایش به طور قطعی معلوم شود.
مرحله سوم، تست پوست توسط دستگاه های مخصوص انجام می شود. در عصر حاضر تکنولوژی های پیشرفته به جوامع بشری کمک های شایانی کردند. یکی از این پیشرفت ها ساخت دستگاه بیلی چک توسط کشور آمریکا است. 
 
دستگاه بیلی چک میزان بیلی روبین خون را دقیق تر از روش های قبلی با انعکاس نور از کل طیف مرئی اندازه گیری می کند. تکنیک انعکاس طیف چند موجی که در دستگاه بیلی وجود دارد قابلیت چک کردن تراکم های بیلی روبین، هموگلبین، ضخامت پوست و ملانین در درم و اپیدرم پوست را فراهم می آورد. 
 

نحوه استفاده از دستگاه بیلی چک

در پنج مرحله دستگاه را بر روی پیشانی نوزاد(زیر خط رویش مو) یا جناغ سینه قرار دهید. در هر مرحله میانگین و ارقام یرقان بر روی صفحه دستگاه ظاهر می گردد. علت اندازه گیری در پنج مرحله به نمایش دقیق عدد بر حسب mol/L باز می گردد.
با مناسب بودن میزان فشار و قرارگیری بر روی پوست، بر روی دستگاه چراغ سبز رنگی روشن می شود و در صورت وجود اشتباه، پیام خطا بر دستگاه نشان داده می شود.

 

منع استفاده از دستگاه بیلی چک

در صورتی که انتقال خون انجام شده باشد یا درمحل اندازه گیری پیشانی عارضه هایی مانند ماه گرفتگی،کبودی، هماتوم روی و تراکم مو وجود داشته باشد، نتیجه ی اندازه گیری کاذب خواهد بود.
در صورتی که پزشک اطفال متوجه خطر آفرین بودن زردی و سرایت اختلال آن به دیگر نواحی بدن نوزاد شود، آزمایش خون و ادرار را تجویز می کند.
 

روش خانگی تشخیص زردی در نوزاد:

اگر با مشاهده ی زرد شدن چشم و پوست نوزاد دچار شک و تردید گشتید، پوست پیشانی یا بینی نوزاد را به آرامی فشار دهید. در صورت ابتلای نوزاد به زردی، پس از برداشتن انگشت پوست به رنگ زرد تبدیل می شود.
 
نوردرمانی عارضه ای برای نوزاد ندارد
 

انتقال خون

اگر پس از روند فتوتراپی همچنان میزان بیلی روبین خون بالا باشد، مقداری از خون نوزاد را با خون تازه تعویض می کنند. درنتیجه سطح بیلی روبین خون نوزاد کاهش می یابد.
 

ایمونوگلوبین وریدی

در صورت مغایرت میان خون مادر و خون نوزاد، به وسیله تزریق نوعی پروتئین خون یا همان ایمونوگلبین وریدی را به بدن نوزاد وارد می کنند. با این روش ضرورت تعویض خون بسیار کاهش می یابد.