درمان فشار خون با کپسول آسبوتولول؛ معرفی دارو سکترال و عوارض
داروی آسبوتولول (Acebutolol) برای درمان فشار خون بالا و ضربان قلب نامنظم (آریتمی) کاربرد دارد.
| معرفی داروی آسبوتولول (سکترال) | |
| نام علمی(ژنریک) | آسبوتولول Acebutolol |
| نام تجاری | سکترال Cectral، سبوترال Cebutral |
| نوع | آنتاگونیست بتا آدرنرژیک انتخابی |
| اشکال | قرص و کپسول |
| کاربرد | کنترل فشار خون، تنظیم ضربان قلب |
| مورد استفاده | فشار خون بالا، آریتمی قلبی |
| گروه سنی | جوان، بزرگسال |
| دسترسی | با نسخه و بدون نسخه |
| تداخل دارویی | دروسپیرنون، گلیبوراید، گوانیتیدین، لیپیودول |
| عوارض مصرف | ناتوانی جنسی، اضطراب،استفراغ، درد مفصل و شکم |
فشار خون بالا و عوارض آن
فشار خون بالا مشکلات جدی و خطرناکی چون سکته مغزی، حمله قلبی و مشکلات کلیوی را برای کسانی که به هر دلیلی گرفتار آن هستند ایجاد می کند. این بیماری خود به دلیل بالا بردن ضربان قلب و همچنین نامنظم کردن پمپاژ خون مشکلات بسیاری را درگیر سیستم خون رسانی و قلب و عروق بدن می کند. یکی از داروهای موثر برای کنترل فشار خون آسبوتولول است.
آسبوتولول Acebutolol با نام تجاری سکترال یا سبوترال فشار خون بالا را با پایین آورده آن کنترل کرده و با درمان ضربان قلب نامنظم، به قلب کمک می‌کند تا بهتر و با فشار کمتری کار کند. همان‌طور که می‌دانید، ضربان نامنظم می‌تواند گاهی ممکن منجر به حمله قلبی شود. در ادامه به معرفی کامل داروی آسبوتولول، موارد مصرف آن، تداخل‌های دارویی و تمام دانستنی‌های مربوط به آن می‌پردازیم. با ما همراه باشید.
داروی آسبوتولول چیست؟
آسبوتولول (Acbetulol) یک داروی خوراکی و بدون نسخه است که با نام تجاری سکترال و با عنوان یک داروی عمومی (ژنریک) و یک بتابلاکر در دسترس است و می‌توان با آن به عنوان بخشی از یک درمان ترکیبی در کنار سایر داروها استفاده کرد. داروی آسبوتولول در طبقه‌بندی داروهای قلبی – عروقی قرار گرفته است و پس از گذشت ۱ تا ۲ ساعت اثر کرده و مدت زمان اثربخشی آن بین ۱۲ تا ۲۴ ساعت خواهد بود.
| آسبوتولول چه طبقه بندی دارویی دارد؟ | |
| طبقه بندی مارتیندل | قلبی عروقی |
| طبقه بندی درمانی | مهارکننده بتا آدرنرژیک |
نحوه اثربخشی داروی آسبوتولول:
آسبوتولول یک داروی بتابلاکر است که از فعال شدن گیرنده‌های بتای موجود در رگ‌های خونی و قلب توسط هورمون‌هایی چون آدرنالین جلوگیری می‌کند. زمانی که فعالیت این گیرنده‌ها مسدود می‌شود، رگ‌های خونی و قلب فرد آرام شده و در نتیجه فشار خون و ضربان قلب او کاهش می‌یابد. کاهش فشار خون، نیاز قلب به اکسیژن را کمتر می‌کند.
نحوه مصرف داروی آسبوتولول:
دوز مصرف دارو، فواصل زمانی بین مصرف و فرم دارو، همه و همه به مواردی از قبیل سن بیمار، مورد مصرف دارو، شدت وضعیت بیمار، سایر شرایط پزشکی و واکنش بیمار به اولین دوز بستگی دارد. در این بخش دوز مصرفی به تفکیک موارد مصرف و سن بیمار آورده شده است:
دوز مصرفی برای درمان ضربان قلب نامنظم در جوان، میانسال و بزرگسال
| زمان دوره | دوز مصرفی |
| دوز شروع | ۲۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز، 400 میلی گرم روزانه |
| افزایش دوز | 2 کپسول 600 میلی گرمی در صورت لزوم. |
| دوز پیشنهادی | 600 تا 1200 میلی گرم روزانه. |
ملاحظات ویژه (بروز مشکلات کلیوی)
- در صورت بروز مشکلات قابل کنترل در کلیه (CrCl <۵۰ میلی‌لیتر در دقیقه)، پزشک دوز مصرفی را ۵۰٪ کاهش می‌دهد.
- در صورت بروز مشکلات شدید کلیوی (CRCl <۲۵ میلی‌لیتر در دقیقه)، پزشک دوز مصرفی را ۷۵ درصد کاهش می‌دهد.
نام تجاری، موارد مصرف، عوارض جانبی و تداخل دارویی
| نام تجاری | سکترال |
| موارد مصرف | درمان فشار خون بالا، نظم بخشی به ضربان قلب و آریتمی قلبی PVS |
| عوارض جانبی | فشار خون بالا، سرگیجه، خستگی، ناراحتی معده، درد عضلانی، ناتوانی جنسی، افسردگی |
| تداخل دارویی | ریواستیگمین، دروندارون، اوبینوتوزوماب، ایبوپروفن، ناپروکسن، دیکلوفناک، اتودولاک و رزرپین |
دارو های هم گروه آسبوتولول
- آتنولول
- بیزوپرولول
- کارودیلول
- اسمولول
- لابتالول
- متوپرولول
- نادولول
- نبیولول
- پیندولول
- پروپرانولول
- سوتالول
- بیزاپرولول و هیدروکلروتیازید
داروی آسبوتولول و هشدارهای مهم مصرف آن
پیش از شروع مصرف داروی آسبوتولول، پزشک را در جریان تمام شرایط سلامتی خود از جمله ابتلا به آسم، بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD)، دیابت، گردش خون ضعیف، نارسایی قلبی یا سایر مشکلات قلبی، تیروئید پرکار و ... قرار دهید. قبل از قطع مصرف این دارو ابتدا با پزشک خود صحبت کنید. اگر بیمارانی که از شرایط خاصی رنج می‌برند، به طور ناگهانی مصرف این دارو را قطع کنند، احتمال بروز مشکلات تیروئیدی یا درد قفسه سینه وجود دارد.
آلرژی با مصرف آسبوتولول
مصرف داروی آسبوتولول در برخی مواقع با آلرژی شدید همراه است. علائم این آلرژی عبارت‌اند از تنفس دشوار، تورم گلو یا زبان، کهیر و بثورات پوستی که در صورت بروز این موارد، قطع مصرف توصیه می‌شود. توجه داشته باشید که مصرف مجدد دارو پس از واکنش آلرژیک می‌تواند کشنده باشد.
آسبوتولول و هشدارها برای افراد با شرایط خاص پزشکی
۱) مبتلایان به آسم یا COPD
بسیاری از مبتلایان به آسم یا بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD) نباید داروی آسبوتولول را مصرف کنند و حتی در صورت تجویز، دوزهای بسیار کم تحت نظارت مستقیم پزشک مورد استفاده قرار می‌گیرد؛ زیرا دوزهای بالاتر این دارو می‌تواند گیرنده‌های موجود در معابر تنفسی را مسدود کند که خود علائم آسم را تشدید خواهد کرد. ضمناً این دارو در عملکرد داروهای تنفسی اختلال ایجاد می‌کند.
۲) مبتلایان به دیابت
داروی آسبوتولول علائم قند خون پایین مانند لرزش و افزایش ضربان قلب را پنهان می‌کند. این مسئله تشخیص قند خون پایین را با مشکل مواجه خواهد کرد.
۳. مبتلایان به گردش خون ضعیف
این دارو با کاهش فشار خون، گردش ضعیف خون در پاها و دستان فرد را به مراتب ضعیف‌تر می‌کند.
۴. مبتلایان به نارسایی قلبی
در صورت ابتلا به نارسایی قلبی کنترل نشده، مصرف داروی آسبوتولول توصیه نمی‌شود؛ اگر نارسایی قلبی فرد تحت کنترل باشد، در برخی موارد پزشک با احتیاط فراوان از این دارو استفاده می‌کند.
۵. مبتلایان به تیروئید پرکار
قطع ناگهانی مصرف این دارو در افراد مبتلا به تیروئید پرکار، علائم پرکاری تیروئید از قبیل گیجی، ضربان قلب بسیار بالا، لرزیدن، تعریق یا پریشانی را به گونه‌ای باورنکردنی شدت می‌بخشد.
۶. مبتلایان به مشکلات کلیوی
دفع داروی آسبوتولول توسط کلیه‌ها انجام می‌شود؛ اگر کلیه‌ها عملکرد خوبی نداشته باشند، دارو مدت زمان طولانی‌تری در بدن مانده و فرد را در معرض عوارض جانبی قرار می‌دهد. معمولاً دوز مصرفی در این افراد بسیار کم است.
۷. مبتلایان به مشکلات کبدی
از آنجایی که این دارو توسط کبد پردازش می‌شود؛ اگر کبد عملکرد خوبی نداشته باشد، دارو مدت زمان طولانی‌تری در بدن مانده و فرد را در معرض عوارض جانبی قرار می‌دهد. این افراد نیز درست مانند مبتلایان به مشکلات کلیوی، معمولاً دوز کمتری از این دارو مصرف خواهند کرد.
مصرف آسبوتولول در بارداری و شیردهی
طی مطالعات انجام شده بر روی حیوانات باردار، این دارو خطر سقط جنین را افزایش می‌دهد؛ اما تحقیقات کافی برای تأثیر آن بر جنین انسان انجام نشده است. بارداری یا تصمیم به باردار شدن را به پزشک اطلاع دهید. این دارو از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شده و می‌تواند عوارض جدی به دنبال داشته باشد. معمولاً شیردهی در دوره مصرف این دارو توصیه نمی‌شود و باید به کمک پزشک در مورد آن تصمیم گرفت.
مصرف داروی آسبوتولول توسط افراد مسن و کودکانبدن افراد مسن برای پردازش این دارو به زمان بیشتری نیاز دارد؛ از این رو پزشک با دوزهای پایین‌تر شروع می‌کند تا از عدم تجمع دارو در بدن اطمینان حاصل گردد. مصرف داروی آسبوتولول در کودکان و نوجوانان زیر ۱۸ سال توصیه نمی‌شود.
آسبوتولول را دقیقا مطابق دستور پزشک مصرف کنید!
۱. در صورت قطع مصرف یا عدم رعایت دوز آغازین در مصرف
فشار خون بالا یا ضربان قلب نامنظم بهبود نخواهد یافت. این مسئله خطر حمله قلبی یا آسیب رگ‌های خونی ریه‌ها، قلب و کبد را افزایش می‌دهد.
۲. در صورت قطع مصرف ناگهانی
خطر حمله قلبی تا حد زیادی افزایش می‌یابد. دوز مصرف این دارو باید رفته رفته کم شده و در نهایت قطع شود.
۳. در صورت فراموش کردن یک دوز یا بی‌برنامگی مصرف دارو
تأثیر دارو در کاهش فشار خون و تنظیم ضربان قلب بی‌اثر شده و حمله قلبی در کمین بیمار خواهد بود.
۴. در صورت مصرف زیاد
بیمار در معرض خطر کاهش شدید و خطرناک فشار خون و ضربان قلب قرار می‌گیرد. همچنین ممکن است باعث کاهش سطح قند خون، تنفس دشوار، نارسایی قلبی یا تشنج شود.
داروی آسبوتولول و نگهداری از آن
این دارو را در دمای اتاق بین ۲۰ تا ۲۵ درجه سانتی‌گراد و به دور از نور خورشید نگهداری کرده و از قرار دادن آن در مناطق مرطوب مانند حمام خودداری کنید.
چه زمانی باید داروی فشار خون مصرف کنیم؟
پرسش های متداول
| موارد مصرف آسبوتولول چیست؟ |
| در فشار خون و تاکی آریتمی کاربرد دارد. |
| منع مصرف آسبوتولول چیست؟ |
| بلوک درجه 2 و3 قلبی، شوک، نارسایی قلبی |
| عوارض جانبی آسبوتولول چه هستند؟ |
| خستگی، افت فشار، برادی کاردی، ناتوانی جنسی و اخهتلال نعوظ |
| تداخلات دارویی آسبوتولول؟ |
| اکس تریفیلین، پنبوتولول، دوکسازوسین، دروسپیرنون،گلی بوراید، پروهنس، گوانیتیدین، دولاسترون،ترپروستینیل،لیپیودول،نبیوولول. |
|
توصیه های دارویی آسبوتولول؟ |
|
قطع ناگهانی آسبوتولول به هیچ وجه توصیه نمی شود، در فردی که به علت آسم یا COPD نتواند سایر بتابلوکرها را مصرف کند با احتیاط می توان مصرف اسبوتولول را امتحان کرد. |