سایمتدین؛ نحوه مصرف قرص سایمتدین، عوارض و تداخلات دارویی
قرص سایمتیدین (Cimetidine) برای رفع مشکلات گوارشی تجویز می‌شود. در ادامه قصد داریم با موارد مصرف و عوارض احتمالی این دارو آشنا شویم.
قرص سایمتیدین
قرص سایمتیدین از داروهای کاهش دهنده اسید معده است که کاربرد اصلی آن در درمان زخم معده و گاستریت است. سایمیتیدین موجب بهبودی پوشش معده می‌شود و ممکن است نشانه‌های سرطان معده را از نظر پنهان کند و تشخیص را به تأخیر بیاندازد. بنابراین معمولاً فقط هنگامی تجویز می‌شود که احتمال سرطان معده رد شده باشد. این دارو به خوبی و به سرعت از دستگاه گوارش جذب می‌گردد.
این دارو به صورت قرص و آمپول موجود است.
موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی
| موارد مصرف | درمان زخم معده و گاستریت پیشگیری از سوزش سردل و زخمهای گوارشی |
| عوارض | سردرد، افسردگی، سرگیجه، اضطراب، ناتوانی جنسی، افزایش ضربان قلب، اسهال، دل پیچه، کهیر، راش، تعریق و گرگرفتگی |
| تداخل دارویی | داروهای ضد انعقاد و ضد تشنج، بنزودیازپین‌‌ها (كلردیازپوكساید، دیازپام، مترودینازول، فنی توئین، پروپانولول و گزانتین‌ها)، داروهای مسدد بتا، تئوفیلین یا آمینوفیلین، پروكائين آميد، آميودارون و كينيدين |
موارد استفاده سایمتیدین
- بهبود کوتاه مدت زخم فعال اثنی عشر
- درمان نگهدارنده در بیماران مبتلا به زخم اثنی عشر در دوز کاهش یافته پس از بهبودی زخم فعال
- درمان کوتاه مدت زخم خوش خیم معده فعال
- پیشگیری از خونریزی دستگاه گوارش فوقانی در بیماران بدحال
- درمان بیماریهای پاتولوژیک ترشح بیش از حد اسید (به عنوان مثال، سندرم زولینگر-الیسون، ماستوسیتوز سیستمیک، آدنوم های غدد درون ریز متعدد)
- درمان بازگشت اسید از معده به مری
مقدار و نحوه مصرف سایمتیدین
میزان دقیق مصرف این دارو باید طبق نظر پزشک تعیین گردد. درمان معمولاً ۴ تا ۸ هفته طول می‌کشد و اگر نشانه‌ها عود کند کمی دیگر بر مدت درمان می‌افزایند. به طور معمول مقدار مصرف برای بزرگسالان ۸۰۰ تا ۲۴۰۰ میلی‌گرم در روز و به صورت 1 تا 4 نوبت بعد از غذا می‌باشد. میزان مصرف این دارو در کودکان معمولا بر اساس وزن آنها تجویز می‌شود.
دوز درمانی بزرگسالان در زخم اثنی عشر
- ۸۰۰ تا ۱۶۰۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز قبل از خواب
- طول دوره درمان: حداکثر ۶ هفته. بیشتر بیماران در عرض ۴ هفته بهبود می یابند، درمان باید به مدت ۴ تا ۶ هفته ادامه یابد مگر اینکه با معاینه آندوسکوپی بهبودی حاصل شود.
- بیماران ممکن است برای درمان درد از آنتی اسیدها استفاده کنند، با این حال، استفاده همزمان از آنتی اسیدها توصیه نمی شود، زیرا داروهای ضد اسید ممکن است در جذب این دارو تداخل ایجاد کنند.
دوز درمانی بزرگسالان در پیشگیری از زخم اثنی عشر
- ۴۰۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز قبل از خواب
- طول دوره درمان: ۵ سال
- در درمان نگهدارنده برای بیماران مبتلا به زخم اثنی عشر در دوز کاهش یافته پس از بهبودی زخم فعال تجویز می شود.
دوز درمانی بزرگسالان در زخم معده
- ۸۰۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز هنگام خواب یا ۳۰۰ میلی گرم خوراکی ۴ بار در روز (همراه با وعده های غذایی و هنگام خواب)
- طول دوره درمان: ۸ هفته
- رژیم یک بار در روز به دلیل راحتی و کاهش تداخلات دارویی در اکثر بیماران ترجیح داده می شود.
دوز درمانی بزرگسالان در بیماری ریفلاکس معده
- ۸۰۰ میلی گرم خوراکی ۲ بار در روز یا ۴۰۰ میلی گرم خوراکی ۴ بار در روز
- طول دوره درمان: ۱۲ هفته
- درمان به التیام ضایعات و کنترل علائم کمک می کند.
دوز درمانی بزرگسالان در سوء هاضمه
- جهت تسکین علائم: ۲۰۰ میلی گرم خوراکی با یک لیوان آب
- جهت پیشگیری از علائم: ۲۰۰ میلی گرم خوراکی با یک لیوان آب تا ۳۰ دقیقه قبل از مصرف غذا یا نوشیدنی هایی که باعث سوزش معده می شوند.
- حداکثر دوز: ۲ قرص در روز
- طول دوره درمان: حداکثر تا ۱۴ روز (خود درمانی)
دوز درمانی کودکان در زخم اثنی عشر
- استفاده از آن توصیه نمی شود، مگر اینکه منافع پیش بینی شده بیشتر از خطر احتمالی باشد.
- در موارد بسیار نادر، دوزهای ۲۰ تا ۴۰ میلی گرم بر کیلوگرم در روز استفاده شده است.
دوز درمانی کودکان در سوءهاضمه
در کودکان بیشتر از ۱۲ سال:
- تسکین علائم: ۲۰۰ میلی گرم خوراکی با یک لیوان آب
- پیشگیری از علائم: ۲۰۰ میلی گرم خوراکی با یک لیوان آب تا ۳۰ دقیقه قبل از مصرف غذا یا نوشیدنی هایی که باعث سوزش معده می شوند
- حداکثر دوز: ۲ قرص در روز
- طول دوره درمان: حداکثر تا ۱۴ روز (خود درمانی)
عوارض جانبی سایمتیدین
در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک (کهیر، مشکل در تنفس، تورم در صورت یا گلو) و یا واکنش شدید پوستی (تب، گلودرد، سوزش چشم، درد پوستی، بثورات پوستی قرمز یا بنفش گسترش یافته که منجر به ایجاد تاول و کنده شدن پوست می شود) با اورژانس تماس بگیرید.
در صورت داشتن هر یک از علائم زیر، استفاده از سایمتیدین را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
- درد هنگام بلع
- مدفوع خونی یا قیری رنگ، سرفه همراه با مخاط خونی یا استفراغ شبیه به قهوه
- تغییر در خلق و خو، اضطراب، تحریک پذیری
- گیجی، توهم
- تورم یا حساسیت در پستان
- خونریزی آسان
- علائم عفونت (تب، گلودرد دائمی، سرفه، اختلال در تنفس)
- ضربان قلب سریع، آهسته، نامنظم
- احساس خستگی غیرطبیعی
- حالت تهوع/ استفراغ دائمی
- معده درد شدید
- تیره شدن ادرار
- زردی چشم یا پوست
- علائم مشکلات کلیوی (تغییر در مقدار ادرار)
عوارض جانبی جدی
عوارض جانبی جدی ممکن است در افراد مسن و بیمار یا ضعف دارند، بیشتر باشد، عوارض جانبی شایع ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سردرد یا
- اسهال
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
اندانسترون چیست؟ کاربرد قرص انداسترون و شربت آن؛ عوارض مصرف
آزیترومایسین چیست؟ عوارض، تداخل دارویی، مواردمصرف قرص و شربت
آتورواستاتین چیست؟ نحوه مصرف، عوارض، اختلال دارویی و دوزها
تداخلات دارویی سایمتیدین
قبل از استفاده از سایمتیدین با سایر داروها، با پزشک یا داروساز خود مشورت نمایید، به ویژه در صورت استفاده از داروهای زیر:
- کتوکونازول
- فنی توئین
- تئوفیلین
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (مانند آمی تریپتیلین)
- داروهای رقیق کننده خون: وارفارین، کومادین، ژانتون
- داروی فشار خون یا قلب: نیفدیپین، پروپرانولول
- داروهای آرامبخش: کلردیازپوکساید، دیازپام
- کلوپیدوگرل
- متفورمین
- موکلوبماید
- کینیدین
- سیلور سولفادیازین
این دارو می تواند باعث کاهش سرعت دفع سایر داروها از بدن شود، که ممکن است بر نحوه عملکرد آنها تاثیر بگذارد. نمونه هایی از داروها عبارتند از:
- متوپرولول
- پروپرانولول
- تاكرین
- زالپلون
- بلاک كننده هاي كانال كلسيم (مانند دیلتیازم)
قرص سلن پلاس چیست؟ روش مصرف کپسول selen plus، فواید و عوارض
نکاتی که در ارتباط با مصرف این دارو باید بدانید
- دارو را طبق دستور مصرف كنید و حتی بعد از برطرف شدن درد، مصرف آن را تا بهبود كامل ادامه دهید.
- برای اطفال و کودکان از مقدار دارو کم کنید.
- ناراحتی‌های طولانی مدت کلیه یا کبد و همچنین مصرف دیگر داروها را به اطلاع پزشک برسانید.
- سایمتیدین در شیر ترشح می‌شود. باید از مصرف این دارو در دوران شیردهی اجتناب شود.
- اگر با مصرف این دارو احساس سرگیجه و آشفتگی ذهنی می‌کنید از انجام رانندگی بپرهیزید.
- از مصرٿ الکل بپرهیزید.
- مصرف طولانی‌مدت سایمتیدین می‌تواند سبب ژنیکوماستی (بزرگ شدن سینه) یا ناتوانی جنسی شود که این عوارض با قطع دارو برگشت‌پذیر است.
- از کاهش یا افزایش میزان داروی خود بدون مشورت با پزشک خودداری نمایید.
- كشیدن سیگار موجب كاهش اثر این دارو می‌شود.
توصیه‌ها و مراقبت‌های پرستاری
- در صورت ضعف کلیه در سالمندان باید مقدار دارو را کاهش داد.
- دوره‌های بیشتر از ۸ هفته معمولاً برای مصرف دارو تجویز نمی‌شود.
- در بیماران سالخورده احتمال كاهش كلیرانس كلیوی و افزایش غلظت سرمی دارو وجود دارد.
- در سیروز كبدی و ناراحتی‌های كلیوی متوسط تا شدید خطر بروز عوارض جانبی به خصوص عوارض عصبی دارو وجود دارد.
- تزریق وریدی مقادیر زیاد این دارو توصیه نمی‌شود زیرا خطر بروز اریتمی قلبی وجود دارد.
- سایمتیدین در جریان همودیالیز از بدن خارج می‌شود. باید دارو را بعد از قطع دیالیز مصرف كرد.
- برای رقیق کردن سایمتدین از آب مقطر استریل استفاده نکنید.
علائم اوردوز سایمتیدین
در صورت مصرف بیش از حد سایمتیدین و داشتن علائمی جدی مانند تنگی نفس یا هرگونه مشکل در تنفس، با اورژانس تماس بگیرید.
هشدار! این مطلب صرفا جنبه آموزشی دارد و برای استفاده از آن لازم است با پزشک یا متخصص مربوطه مشورت کنید.
سوالات متدوال قرص سایمتیدین
| سایمتیدین به انگلیسی؟ |
| Cimetidine |
| رده درمانی سایمتیدین؟ |
| کاهش دهنده اسید معده |
| اشکال دارویی سایمتیدین؟ |
| قرص و آمپول |
| موارد مصرف سایمتیدین؟ |
| کاربرد اصلی آن در درمان زخم معده و گاستریت است. این دارو در درمان کوتاه مدت زخمهای فعال دوازدهه یا زخمهای فعال و خوش‌خیم معده و در مقادیر کم برای پیشگیری از عود زخم دوازدهه مصرف می‌شود. |
| مکانیسم اثر سایمتیدین؟ |
|
سایمتیدین با مهار گیرنده‌های H۲ (گیرنده‌های هیستامین نوع ۲) سلولهای جانبی ترشح اسید معده را کم می‌کند و به درمان ناراحتی‌های ناشی از افزایش اسید معده کمک می‌کند. سایمتدین اولین دارو از این گروه است که کشف شد. |
|
عوارض جانبی سایمتیدین چیست؟ |
|
شایع‌ترین علایم گزارش شده سردرد، افسردگی، سرگیجه، اضطراب، ناتوانی جنسی، افزایش ضربان قلب، اسهال، دل پیچه، کهیر، راش، تعریق و گرگرفتگی است. ژنیکوماستی، هیرسوتیسم، افزایش آنزیمهای کبدی و اغما. |
| نحوه مصرف قرص سایمتیدین؟ |
| قرص سایمتیدین را به‌صورت خوراکی و (طبق دستور پزشک) همراه با غذا یا به‌تنهایی مصرف کنید. |
|
فراموش‌کردن دُز دارو سایمتیدین؟ |
| اگر یک نوبت دارو را فراموش کردید، به‌محض اینکه به یاد آوردید، آن را مصرف کنید. اگر زمان مصرف نوبت بعدی دارو نزدیک است، نوبت فراموش‌شده را مصرف نکنید. دُز بعدی دارو را در زمان تعیین‌شده و به‌طور منظم مصرف کنید. برای جبران دُز فراموش‌شده، دُز بعدی دارو را دوبرابر نکنید. |
| مصرف سایمتیدین در دروان شیردهی؟ |
|
سایمتیدین در شیر ترشح می‌شود. باید از مصرف این دارو در دوران شیردهی اجتناب شود. |