علائم و نشانههای رفلاکس معده
مری لولهای است که دهان و معده را به هم متصل میکند و غذا را از طریق انقباضاتی که به طور منظم رخ میدهد و این کار را هدف قرار میدهد، منتقل میکند. مشکلاتی نیز در این ناحیه از بدن رخ میدهد که منجر به بروز علائم مختلف میشود.
هنگام پاسخ به این سوال که آیا ریفلاکس باعث ناراحتی معده میشود، متوجه میشویم که این یکی از علائمی است که با بیماری ریفلاکس معده به مری همراه است.
گزیدگی در ناحیه قفسه سینه به دلیل برگشت اسید یا افزایش انقباضات در مری اتفاق میافتد و برای این امر متوجه میشویم که بسیاری از علائم دیگر همزمان با این درد وجود دارد.
رفلاکس معده چیست؟
پس از پاسخ به این سوال که آیا رفلاکس معده باعث ایجاد زخم معده میشود، باید توضیح دهیم که بین 10 تا 20 درصد از جمعیت جهان، به رفلاکس معده مبتلا هستند. رفلاکس معده به مری یا رفلاکس اسید، یک بیماری مزمن است که در آن اسید معده به مری بالا میرود و منجر به برخی مشکلات میشود.
علائم زیادی در بیمار مبتلا به رفلاکس معده ظاهر میشود که به شرح زیر است:
علائم رفلاکس در بزرگسالان
احساس سوزش در ناحیه قفسه سینه
سرفه و البته همراه با خلط نیست
حالت تهوع
طعم تلخ در دهان
ضربات قفسه سینه
آروغ زدن زیاد
گریه مداوم
تف کردن یا برگشت خوردن بعد از غذا خوردن
سکسکه و آروغ مکرر
شنیدن صداهای خش خش در ناحیه قفسه سینه
مشکل در افزایش وزن و دوری از غذا
علائم شدید رفلاکس
مشکل و درد هنگام بلع
کم خونی یا آنچه کم خونی نامیده میشود
وقوع خونریزی در دستگاه گوارش
کاهش وزن قابل توجه
استفراغ مکرر
علل بیماری رفلاکس معده به مری
برای پاسخ به این سوال که آیا رفلاکس باعث ناراحتی معده میشود، توضیح میدهیم که این بیماری زمانی رخ میدهد که اسفنکتر به طور غیر طبیعی شل یا ضعیف شده باشد، اسید موجود در معده به سمت مری جریان مییابد. در نتیجه منجر به تحریک پوشش آن و سپس ایجاد التهاب میشود و دلایل این ضعف به شرح زیر است:
ضعف در عضلات زیر مری، فتق هیاتال، چاقی، لوزالمعده موادی ترشح میکند که باعث مشکلات مختلفی میشود، بارداری، وجود آسیب یا بیماری در بافت همبند، نگهداری از غذاهای حاوی چربی به خصوص غذاهای سرخ شده در شب، سیگار کشیدن بیش از حد، استفاده از داروهای مختلف مانند آسپرین، نوشیدن بیش از حد الکل یا قهوه.
عوامل خطر رفلاکس در گروههای زیر افزایش مییابد:
افراد چاق
زنان حامله
سالمندان ( البته میتواند در تمام سنین اتفاق بیفتد، از نوزادان تازه متولد شده شروع میشود).
کسانی که تخلیه معده با تاخیر دارند.
سیگاریهای شدید
کسانی که از فتق هیاتال رنج میبرند.
مصرف کنندگان برخی از داروهایی که دارای آسپرین هستند.
عوارض بیماری رفلاکس معده
باریک شدن مری که آسیب به قسمت تحتانی مری در اثر اسید منجر به ایجاد بافت اسکار میشود که مسیر غذا را باریک میکند و در نتیجه بیمار دچار مشکلات و مشکلات در بلع میشود.
ظهور زخمهای باز در داخل مری، جایی که این اسید از معده منجر به فرسایش تمام بافتهای مری و باعث ایجاد زخمهای باز میشود که میتواند خونریزی کند و باعث درد شدید با مشکل در بلع شود.
مری بارت که یک تغییر یا سرطان زایی احتمالی در مری است که باعث آسیب اسیدی میشود، علاوه بر آن برخی تغییرات در بافتهایی که کف مری را میپوشانند، این تغییرات با بروز سرطان مری مرتبط است.
پزشک روشهای مختلفی را برای تشخیص رفلاکس تجویز میکند که به شرح زیر است:
مانومتری مری: این آزمایشی است که علاوه بر اندازهگیری قدرت و هماهنگی عضلات مری، بر انقباضات منظمی است که در مری در طی فرآیند بلع رخ میدهد.
آندوسکوپی فوقانی: این معاینه مبتنی بر قرار دادن یک لوله نازک و قابل انعطاف مجهز به دوربین و لامپ در گلوی بیمار است تا معده و مری را از داخل معاینه کند. ازوفاژیت و عوارضی که در صورت وجود ظاهر میشوند از طریق این روش تشخیص داده میشوند و از آن برای جمع آوری نمونههای بافتی برای بررسی عوارض مختلف استفاده میشود.
استفاده از اشعه ایکس: استفاده از فناوری تصویربرداری اشعه ایکس با مصرف مایع باریم که پوشش داخلی دستگاه گوارش را پر میکند، به دیدن تصویر سایهای از مری، روده فوقانی و معده کمک میکند.
تست اسید: این آزمایش با قرار دادن دستگاهی در داخل مری انجام میشود که تعیین میکند رفلاکس اسید چه مدت اتفاق میافتد و چه مدت طول میکشد.
این امر از طریق اتصال آن به رایانهای که بیمار به دور کمر خود میبندد یا از طریق کمربندی که بر روی شانه آویزان است، طبق آنچه پزشک میبیند، اتفاق میافتد.
این دستگاه ممکن است به صورت یک لوله نازک و انعطاف پذیر ظاهر شود که از طریق بینی به مری منتقل میشود، یا ممکن است در حین آندوسکوپی به مری بریده و پس از دو روز از مدفوع عبور داده شود.
نحوه درمان رفلاکس معده به مری
این سوال که آیا رفلاکس باعث ناراحتی معده میشود با نحوه درمان این بیماری ارتباط دارد و باید به وجود چندین مرحله درمان اشاره کرد که به شرح زیر است:
از غذاهای محرک اجتناب کنید: در ابتدای مراحل درمان کسانی که دچار اسپاسم مری میشوند باید از نوشیدنیها و غذاهایی که منجر به افزایش علائم میشود، دوری کنند.
سبک زندگی را تغییر دهید: برای مثال؛ افرادی که از چاقی رنج میبرند به تغذیه سالم و کاهش وزنشان توجه کنند. از خوردن، درست قبل از دراز کشیدن یا خوابیدن خودداری کنید. لباسهای گشاد بپوشید. از سیگار کشیدن دوری کنید. وعدههای غذایی را به اندازه کوچکتر تقسیم کنید و در طول روز بیشتر از سه بار تقسیم کنید.