مراحل ایمپلنت دندان و معرفی انواع کاشت دندان
بنابراین امروزه دندان کشیدن به معنای نابودی صد در صد دندان نیست. مراحل ایمپلنت دندان در انواع ایمپلنت تقریباً یکی هستند و تفاوت های جزئی با یکدیگر دارند.
تعریف ایمپلنت و مراحل ایمپلنت دندان
مراحل کاشت دندان
جراحی تک مرحله ای
جراحی دو مرحله‌ای
جراحی سه مرحله ای
ممنوعیت های انجام ایمپلنت
- افراد دارای دیابت کنترل نشده
- افرادی که در معرض پرتودرمانی درناحیه گردن و سر هستند.
- افراد دارای بیماری خود ایمنی یا کسانی که به دلیل مصرف دارو شرایط این بیماری ها را دارا می باشند.
- افراد سیگاری
عوارض ایمپلنت دندان
انواع ایمپلنت
- مواد به کار رفته
- ساختار و شکل ایمپلنت
- فرآیند و نحوه اتصال
- ساختار میکروسکوپیک بدنه
ساختار ایمپلنت
برای ساختار ایمپلنت می توان به ایمپلنت subperiosteal، ایمپلنت های intramucosal و … اشاره کرد.
Endosteal implant:این نوع ایمپلنت ها در جنس پلیمری، سرامیکی و فلزی تهیه شده و در اشکالی چون تیغه، پین و پیچ دیده می شوند. مرسوم ترین روش به کار رفته در ایمپلنت دندانها می باشد.
ایمپلنت راموس: دارای شکل نعل اسبی و از جنس تیتانیوم می باشد. این ایمپلنت بر روی بافت لثه جای می گیرد. در قسمت ریشه بسیار شبیه به دندان های طبیعی عمل می کند. به گونه ای که ایمپلنت های آن با ضخامت نازک و شکل تیغه ای با صفحات فلزی بلند عرضه و در استخوان فک جای می گیرد.
ایمپلنت subperiosteal: از فلز سبک تهیه شده اند و در زیر استخوان فک مدفون می شوند. این ایمپلنت برای افرادی که از نظر شکل فک محدود هستند، مورد استفاده قرار می گیرد.
ایمپلنت transosteal:زمانی که فرد استخوان آرواره در حد لازم ندارد، بهتر است از ایمپلنت transosteal بهره مند شود.
ایمپلنت intramucosal: شکلی شبیه به قارچ دارند و در جنس تیتانیوم تولید می شوند. این ایمپلنت ها برای ثابت کردن دندان های فک بالا مورد توجه قرار می گیرند و در دو ردیف به کار گرفته می شوند. آن گاه denture بر روی ایمپلنت مستقر خواهد شد.
نحوه اتصال در ایمپلنت
این مکانیزم به دو نوع بازسازی فیبر و بازسازی استخوان تقسیم می شوند.
بازسازی استخوان
فرآیند بهبود استخوان بعد از جای گذاری ایمپلنت در استخوان انجام می شود. یعنی فک و ایمپلنت در هم ادغام می گردند. در یک دندان آغاز می شود و برای کلیه دندان های فک بالا و پایین کارساز است.
بازسازی فیبر یا Fibrointegration
در این مکانیسم، اباتمنت(میله فلزی) بدون واسطه بر روی ایمپلنت واقع می شود و یک رابطه بین بافت نرم و ایمپلنت حاصل می گردد.
ساختار میکروسکوپیک بدنه
ایمپلنت ها در این گروه به ایمپلنت سیلندر، hallow، نخ، سوراخ دار، ایمپلنت به، فلات و جامد تقسیم می شوند.
- ایمپلنت سیلندر: دارای شکل ظاهری شبیه به سیلندر است و سطح کمی دارد. این روش ایمپلنت برای بازسازی دندان های تک به کار می رود.
- ایمپلنت رشته ای: زمانی که بخواهیم سطح بیشتری از ایمپلنت را در اختیار داشته باشیم، از این روش استفاده می کنیم.
ایمپلنت های دندان فلات: از نظر شکلی شبیه به فلات می باشند. امکان تطبیق پذیری آن ها در مراحل ایمپلنت دندان بسیار بالاست و به راحتی منطبق می شوند. این منطبق شدن امکان جوش خوردن بین ایمپلنت و استخوان فک را فراهم می کند. - ایمپلنت سوراخ دار: این نوع ایمپلنت برای سوراخ دار شدن به ترکیبی از استات سلولوز متوسل شده و با صفحه فلزی سوراخ شده حمایت می گردند.
- ایمپلنت های دندانی جامد: در استخوان یک برش دایره ای به وجود می آورد.
- ایمپلنت های هالوول دندان: این نوع ایمپلنت ها در نواحی اطراف ایمپلنت ها به شکل سوراخ هایی دیده می شوند.
سطح ایمپلنت
این سطوح می توانند در انواع مختلف بافت دار، صاف و برش داده گروه بندی گردند.
- ایمپلنت سطح صاف:این نوع ایمپلنت ها بروز پلاک میکروبی را در مراحل ایمپلنت دندان و بعد از آن کاهش می دهند. این موضوع از سطح صاف آن ها ناشی می شود. توجه داشته باشید که بروز چنین میکروبی می تواند از عوارض ایمپلنت دندان باشد.
- ایمپلنت با سطح برش خورده: در سطح این ایمپلنت ها برش هایی داده می شود. این برش ها به دلیل بهره مندی از استخوان فک به وجود می آیند.
- ایمپلنت ها با سطح بافت دار: در نمونه ایمپلنت ها با سطح بافت دار هدف ایجاد زبری بر روی سطح ایمپلنت است. این زبری اتصال و جوش خوردن بین ایمپلنت و استخوان فک را سریعاً فراهم خواهد کرد.
- ایمپلنت با سطح پوششی: برای پوشش ایمپلنت از ساختار ناموزون و بی نظم در ایمپلنت دندان استفاده می شود. این پوشش ها در نوع هیدروکسی آپاتیت و تیتانیوم تولید می گردند.
مواد به کار رفته در ایمپلنت دندانها
برای ایمپلنت کردن دندان از مواد مختلف استفاده می شود. این مواد در ترکیباتی چون کربن، پلیمر، فلز و سرامیک تهیه می شوند.
- ایمپلنت فلزی: نمونه فلزی ایمپلنت از کبلات یا تیتانیوم و فولاد ضد زنگ تهیه می شود.
- ایمپلنت ترکیبی کربن: این نوع ایمپلنت از فولاد ضد زنگ و کربنی تهیه شده است.
- ایمپلنت سرامیک: در این نوع ایمپلنت از مواد سرامیکی مانند اسپری پلاسما کمک گرفته شده و این مواد برای به وجود آوردن سطحی فعال از نظر زیستی در نظر گرفته می شوند.
بررسی مراحل قالب گیری ایمپلنت
در این روش بعد از قرار گرفتن پایه داخل استخوان و جوش خوردن آن به اباتمنت مرحله روکش و قالب گیری شروع خواهد شد و دکتر بعد از چک کردن وضعیت ایمپلنت تان قالب گیری انجام می دهد که بهتر است برای انجام اینکار به متخصص پروتز های دندانی مراجعه نمایید و بعد از قالب گیری، قالب ها به لابراتور ارسال خواهند شد و روکش های شما ساخته می شوند که روکش ها می توانند از مدل ها و جنس های مختلفی باشند و بعد از ساخته شدن به دندان پزشک ارسال شده و روی ایمپلنت شما گذاشته خواهد شد.
پس از کشیدن دندان چه مدت بعد آن می توان ایمپلنت انجام داد؟
بسته به نوع ایمپلنت، وضعیت دهان و استخوان ها متفاوت است و در صورت داشتن عفونت دندان دکتر ابتدا برای تان آنتی بیوتیک تجویز کرده سپس به منظور برطرف شدن عفونت مدت زمانی را مشخص می کند اما در صورت فوری بودن ایمپلنت با بررسی دکتر مدت زمان کمی پس از کشیدن دندان می توانید اقدام به گذاشتن ایمپلنت کنید.
مراقبت های پس از جراحی ایمپلنت
۱. پس از عمل می توانید به خانه برگردید و در صورتی داشتن بیهوشی عمومی برای رفتن به منزل یه یک همراه نیاز دارید و به مدت بیست و چهار است بهتر است یک همراه کنارتان باشد تا از شما مراقبت نماید.
۲. پس از انجام مراحل ایمپلنت دندان به مدت چند روزی استراحت کرده و از غذاهای نرم استفاده کنید و تا زمانی که بی حسی کاملا از بین نرفته است از غذا ها و نوشیدنی های داغ استفاده نکنید زیرا امکان دارد خودتان را بسوزانید.
۳. پس از انجام ایمپلنت با بی حسی موضعی به منظور از بین رفتن اثر بی حسی به چند ساعت زمان نیاز است و امکان دارد به منظور برطرف شدن اثر ناراحتی ناشی از آن به مسکن احتیاج داشته باشید.
۴. دهان تان را مانند همیشه با نخ دندان و مسواک تمیز کنید و امکان دارد برای تمیز کردن راحت تر به مسواک های ویژه نیاز داشته باشید.