۹۰ درصد موارد درد کمر و گردن ناشی از ضعف عضلانی است

دکتر سید محمد سردار ظاهریانی جراح مغز و اعصاب، دیسک و ستون فقرات در گفت و گو با ایسنا اظهار کرد: دیسک یک ماده ژلاتینی با ساختار خاص بوده که در بین مهره های کمر وجود دارد که برای جابه جایی و انتقال نیرو موثر بوده و باعث انعطاف پذیری در بین مهره های کمری می شود و کمر انتقال دهنده وزن سر و تنه به لگن و اندام تحتانی است.
وی افزود:۹۰ درصد افراد در طول عمرشان حداقل یکبار دچار درد کمر می شوند و مهم ترین و شایع ترین علت مراجعه به درمانگاه های جراحی اعصاب و نورولوژی و ارتوپدی دیسک کمر و درد کمر است.
دکتر ظاهریانی گفت: یکی از مهم ترین ریسک فاکتورهای دیسک کمر، عوامل ژنتیکی است به این صورت که اختلالات در یک سری از ژن های مرتبط با ساختار دیسک کمر در این افراد وجود دارد، از دیگر عوامل می توان به چاقی، ورزش نکردن، عدم پیاده روی، بلند کردن اجسام سنگین و خم و راست شدن های فراوان اشاره کرد.
وی عنوان کرد: ۹۰ درصد موارد درد کمر و گردن ناشی از دیسک نیست، بلکه ضعف عضلانی است؛ ضعف عضلات ناحیه پشت باعث می شود که هنگام فشار زیاد، درد زیادی در این ناحیه احساس شود که برای تسکین این دردها بهترین درمان ها شامل فیزیوتراپی، ورزش ویلیامز، پیلاتز، TRX و آب درمانی است.
این جراح مغز و اعصاب گفت: تفاوت میان دیسک کمر و درد عضلانی این است که بیماران دیسک کمر درد شدید و تیرکشنده را در اندام تحتانی به صورت یک طرفه یا دوطرفه دارند و این درد خطرناک بوده و نیازمند مداخلات درمانی است.
وی در ادامه عنوان کرد: راه های پیشگیری از دیسک کمر شامل تقویت عضلات ناحیه پشت، وزن متناسب، عدم استفاده از پله و استفاده از توالت فرنگی، حمل کردن وسایل طبق اصول ارگونومی است.

ظاهریانی اعلام کرد: در ۹۵ درصد موارد درمان دیسک کمر غیر جراحی است و با اصلاح الگوی زندگی بهبود می یابد.
وی افزود: پنج تا ۱۰ درصد از بیماران نیازمند عمل جراحی هستند و این بیماران کسانی هستند که درد شدیدی دارند و به درمان های دارویی جواب نمی دهند، دچار نقص عصبی پیشرونده هستند و نمی توانند روی نوک پا و پنجه پا بایستند و نیزاحتباس ادرار و مدفوع دارند.
وی افزود: کسانی که کاندید جراحی می شوند باید قبل از عمل بررسی های قلبی و در سنین بالای ۴۰ سال حتما مشاوره بیهوشی صورت گیرد، تا از داشتن بیماری های زمینه ای مانند بیماری های ریوی اطلاع پیدا کرد، بعد از عمل  این بیماران باید ۲ تا ۳ ماه از کمربندهای طبی استفاده کنند واز بلند کردن اجسام سنگین و خم و راست شدن به شدت پرهیز کنند و حتما پیاده روی نیز انجام دهند.

وی ادامه داد: در این بیماران چیزی به نام استراحت مطلق وجود ندارد و باید حتما روزانه در فضای منزل چندین قدم پیاده روی کنند و به مدت دو هفته هر روز پانسمان بیمار تعویض شود؛ بعد از ۵تا ۷ روز پس از عمل جراحی اتصال لبه های پوستی صورت می گیرد و بیمار می تواند استحمام کند.
این جراح مغز و اعصاب یادآور شد: برای دیسک کمر چندین نوع عمل جراحی وجود دارد که شامل لیزر، آندوسکوپی و عمل جراحی باز است که لیزر و آندوسکوپی به دلیل اینکه میزان عود آن بسیار بالا است به هیچ وجه توصیه نمی شود و بهترین راه برای این بیماران عمل جراحی باز بوده و کمترین میزان عود را داراست.