کلوپیدوگرل در شرایط پس از حملات قلبی یا دردهای آنژین قلبی کنترل نشده و پس از عمل های جراحی قلب و عروق (مانند فنر گذاری عروق قلب)تجویز می گردد. درادامه با مشخصات این دارو آشنا شوید:
مشخصات قرص کلوپیدوگرل
• نام دارو: قرص کلوپیدوگرل
• نام لاتین: Clopidogrel
• نام تجاری: Plavix
• رده دارویی: عوامل ضدانعقاد خون
• اشکال دارویی: قرص
• فروش دارو: بانسخه
موارد مصرف قرص کلوپیدوگرل
• جلوگیری از حملات قلبی و سکته مغزی در درمان افراد مبتلا به بیماریهای قلبی (حمله قلبی اخیر)، سکته مغزی اخیر
• اختلال در گردش خون در بیماریهای عروق محیطی و آترواسکلروزیس با ریسک آنفارکتوس میوکارد
• کاهش وقایع آترواسکلروتیک در بیماران آترواسکلروزیس، سندروم کرونری حاد
• همچنین با آسپیرین برای درمان درد جدید / جلوگیری از تشدید درد قفسه سینه (حمله قلبی جدید، آنژین ناپایدار)
• نگه داشتن رگهای خونی و جلوگیری از لخته شدن خون پس از روشهای خاص (مانند استنت قلب)
• بیماریهای عروق محیطی
موارد منع مصرف قرص کلوپیدوگرل
• حساسیت به دارو
• خونریزیهای پاتولوژیک مانند زخم معده یا خونریزی مغزی
• بیماری کبدی قابل توجه یا زردی کلستاتیک
مقدار و نحوه مصرف قرص کلوپیدوگرل
>مقدار، نوع و توالی زمانی داروهایی که مصرف میکنید به موارد زیر بستگی دارد:
• سن بیمار
• نوع و شدت بیماری تحت درمان
• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو
• سایر شرایط پزشکی بیمار
> سندروم کرونری حاد، بزرگسالان:
• ۷۵ میلی گرم خوراکی یک بار در روز همراه آسپیرین (درمان میتواند با وجود یا بدون وجود دوز بارگیری شروع شود.)
آنفارکتوس میوکارد جدید، ضربه جدید، بیماری عروق محیطی اثبات شده، بزرگسالان:
• ۷۵ میلی گرم خوراکی یک بار در روز
عوارض جانبی قرص کلوپیدوگرل
• خونریزی راحتتر از حد نرمال
• اسهال
• دل درد
• سوء هاضمه یا سوزش سردل
• خون در ادرار، سرفه و استفراغ
• زردی پوست یا سفیدی چشم
• احساس خستگی شدید
• علائم عفونت مانند تب (۳۸ درجه سانتیگراد و بالاتر) یا گلودرد
• واکنش آلرژیک جدی
نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.
تداخل دارویی قرص کلوپیدوگرل
• رپاگلیناید
• امپرازول
• استروژن
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
• آسپرین
• ایبوپروفن
• ناپروکسن
• وارفارین
• کدئین
• هیدروکودون
• فنتانیل
• مورفین
نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف میکنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.
موارد احتیاط مصرف قرص کلوپیدوگرل
• حساسیت به داروهای دیگر: سابقهی حساسیت به این دارو یا هر داروی دیگر را به پزشک اطلاع دهید.
• مصرف قرص کلوپیدوگرل در دوران بارداری: در دوران بارداری، این دارو باید تنها زمانی که شدیدا مورد نیاز باشداستفاده شود.
• مصرف قرص کلوپیدوگرل در دوران شیردهی: دارو از طریق شیر وارد بدن نوزاد میشود، قبل از تغذیه با شیر مادر، با پزشک خود مشورت کنید.
• مصرف قرص کلوپیدوگرل در سالمندان: مطالعات مناسب انجام شده تاکنون، مشکلات خاصی را که بتواند مفید بودن کلوپیدوگرل را در سالمندان محدود کند، نشان نداده است.
• مصرف قرص کلوپیدوگرل در کودکان: این دارو در کودکان نباید مصرف شود. اثربخشی و ایمنی آن در کودکان اثبات نشده است.
نحوه عملکرد
• رسپتورهای پورینی دارای ساب تایپهای مختلفی هستند ساب تایب p۲y۱۲ کارش مهارآدنیلیل سیکلاز است و باعث کاهش CAMP و در نتیجه تجمع پلاکتی میشود.
• کلوپیدوگرل (پلاویکس) و ساختارهای مشابه آن مثل تیکلوپیدین و پراسوگرل با مهاررسپتورهای p۲y۱۲ مانع از تجمع پلاکتها میشوند
• کلوپیدوگرل با کاهش چسبندگی پلاکتها از تجمع پلاکتی و تشکیل لخته جلوگیری مینماید و این کار خطر بروز حملات قلبی یا سکته را کاهش میدهد.
شرایط نگهداری قرص کلوپیدوگرل
• در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت نگه دارید.
• تمام داروها را از کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.
• داروهای تاریخ مصرف گذشته یا داروهایی که اضافی هستند را در توالت نریزید، زیرا بیشتر فاضلابهای شهری بعد از تصفیه برای مزارع و کشتزارها استفاده میشود.
توصیههایی برای مصرف کنندگان قرص کلوپیدوگرل
• اگر قرار است طی ۲ هفته آتی تحت عمل جراحی (شامل جراحی دندان) قرار بگیرید، پزشکتان تصمیم میگیرد که قبل از جراحی کلوپیدوگرل را قطع کنید و یا ادامه دهید.
• ویزیتهای منظم برای بررسی میزان بهبود و پیشرفت بیمار توسط پزشک بسیار حائز اهمیت میباشد.
• به هر پزشک، دندانپزشک، پرستار و داروسازی که مراجعه میکنید، مصرف این دارو را گزارش دهید.