کلستیرامین
| نام علمی | کلستیرامین-Colestyramine |
| نام تجاری | Questran, Prevalite |
| طبقه بندی مارتیندل |
داروهای قلبی عروقی |
| طبقه بندی درمانی |
داروهای قلبی-عروقی > داروهای ضد چربی > داروهای مهارکننده اسیدهای صفراوی |
| اشکال دارو |
ساشه |
| کاربرد دارو | کاهش کلسترول- خارش ناشی از آسیب به مجاری صفراوی- اسهال |
| موارد استفاده | درمان کلسترول |
| گروه های سنی | کودکان بالای 10 سال و بزرگسالان |
| فروش دارو | با نسخه |
|
تداخل دارویی |
اسپیرونولاکتون، بتامتازون، پروپرانولول |
|
عوارض مصرف |
تهوع، استفراغ، یبوست و .... |
کلستیرامین برای کلسترول
کلستیرامین برای کاهش کلسترول تجویز می شود که با ممانعت از بازجذب اسید صفراوی، کبد مجبور می‌شود که اسید صفراوی را با استفاده از کلسترول خونی تولید کند که در نتیجه این کار سبب کاهش کلسترول خون و کاهش ریسک بیماریهای قلبی می شود.
کلستیرامین اسهال
هنگامی که از پودر کلستیرامین برای کاهش اسهال استفاده می شود، با کاهش اسیدهای صفراوی در خون عمل می‌کند.
کلستیرامین خارش
از پودر کلستیرامین در درمان خارشی که توسط انسداد مجاری صفراوی در کیسه صفرا ایجاد شده استفاده می‌شود.
کلستیرامین در بدنسازی
از کلستیرامین در بدنسازی، به توصیه افراد غیرمتخصص یا مصرف خودسرانه خودداری کنید.
رده درمانی: کاهنده چربی خون .
اشکال دارویی: پودر
موارد مصرف
کلستیرامین اغلب در درمان هایپرکلسترولمی به کار می رود.از کلستیرامین برای کاهش خارش ناشی از افزایش اسیدهای صفراوی به دنبال بیماریهای کبدی نیز استفاده می‌شود.
مکانیسم اثر
کلستیرامین با متصل شدن به اسیدهای صفراوی و دیگر مواد داخل روده و کمک به دفع آنها از بدن عمل می‌کند. بدین طریق کلسترول و اسیدهای صفراوی اضافی را کاهش می‌دهد
عوارض جانبی
بیشترین علایم عوارض ناشی از این دارو شامل سردرد، سرگیجه، خواب‌آلودگی، وزوز گوش، درد مفاصل، یبوست، درد شکم، تهوع، بثورات جلدی و کاهش جذب ویتامین‌های محلول در چربی مانند A ،D و K است.
کلستیرامین ۴
کلستیرامین به صورت پودر سفید مایل به زرد روشن (کرمی رنگ) و با طعم پرتقالی حاوی 4 گرم ماده موثره کلستیرامین در ساشه های 9 گرمی به تعداد 10 ساشه در هر جعبه توسط شرکت داروسازی مداوا، فارماشیمی و پور سینا تولید و عرضه می گردد.
مقدار مصرف کلستیرامین
بزرگسالان
- چهار گرم قبل از غذا و هنگام خواب مصرف می‌شود. مقدار مصرف نباید بیشتر از g/day 24 شود. این دارو را می‌توان در یک تا شش مقدار منقسم مصرف کرد.
کودکان ۶ سال به بالا
- مقدار mg/kg 80 یا g/m2 35/2 سه بار در روز مصرف می‌شود. مقدار مصرف نباید از ۸ گرم در روز بیشتر شود. مقدار مصرف بی‌خطر در کودکان کوچکتر از شش سال مشخص نشده است.
طرز مصرف کلستیرامین
- بروشور داروی کلستیرامین را قبل از شروع درمان به دقت بخوانید تا اطلاعات جامعی راجع به دارو به دست آورید.
- دوز و مقدار داروی کلستیرامین برای افراد متفاوت است به همین دلیل کلستیرامین راهمانطور که پزشک برایتان تجویز کرده است، استفاده کنید.
- دوره درمان با داروی کلستیرامین، طولانی مدت و باید به طور منظم مصرف شود .
- زمان پیشنهادی کلستیرامین تجویز در زمان خوردن غذا می باشد.
- داروی کلستیرامین را با مایعات (آب، شیر، سوپ رقیق، آب میوه) یا هرنوشیدنی غیر گازدار مخلوط کنید. به این ترتیب که دارو را به مایع افزوده، ۱ الی ۲ دقیقه صبر کنید و پس از همزدن، مصرف کنید.
- ذره ذره خوردن مخلوط کلستیرامین و یا نگهداشتن آن در دهان بصورت طولانی میتواند سبب تغییر رنگ، فرسایش مینای دندان ها و یا پوسیدگی دندان ها شود.
- درطول مصرف کلستیرامین دندان هایتان را بصورت مرتب مسواک بزنید.
- جهت پیشگیری از بروز یبوست ، در طول مصرف کلستیرامین از مایعات بیشتری استفاده کنید.
- به تاریخ انقضای داروی کلستیرامین دقت کنید و اگر تاریخ انقضای آن تمام شده است، از مصرف آن خودداری کنید.
- داروی کلستیرامین را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
موارد منع مصرف داروی کلستیرامین
اگر شرایط یا بیماری خاصی دارید، قبل از تجویز داروی کلستیرامین، پزشک را مطلع سازید. به ویژه اگر شرایط زیر را دارید:
- بارداری یا قصد باردار شدن
- شیردهی
- حساسیت به داروی کلستیرامین یا دیگر داروها و مواد
- سن بالای ۶۰ سال
- توقف کامل جریان صفرا
- فنیل کتونوری
- یبوست
- مصرف هر نوع دارو (داروهای تجویزی یا غیر تجویزی (مانند داروهای مکمل و داروهای گیاهی)
- اختلال در غده تیروئید
- دیابت
- بیماری کلیوی
- بیماری کبدی
- بیماری سرخرگ کرونری
مصرف کلستیرامین در کودکان
مصرف کلستیرامین در کودکان کمتر از 10 سال با تشخیص پزشک است. سلامت و اثر بخشی کلستیرامین در این گروه سنی به اثبات نرسیده است.
مصرف کلستیرامین در سالمندان
مصرف کلستیرامین در بارداری
مصرف کلستیرامین در شیردهی
مصرف کلستیرامین در شیردهی به شدت احتیاط شود. کلستیرامین ممکن است روی میزان تولید شیر و یا ترکیبات آن تغییر ایجاد کند یا باعث اختلال جذب ویتامین های محلول در چربی در نوزادان شیرخوار گردد. چنانچه مجبور به استفاده از این دارو در دوران شیردهی هستید باید شیر خوار، از نظر عوارض جانبی و مصرف مقادیر کافی شیر کنترل شود.
پودر کلستیرامین برای نوزاد
پودر کلستیرامین برای نوزاد با تجویز پزشک مشکلی ندارد. کلستیرامین باعث اختلال جذب ویتامین های محلول در چربی در نوزادان شیرخوار گردد.
- از مصرف همزمان سایر داروها با کلستیرامین خودداری کنید و آنها را یک ساعت قبل از مصرف یا ۴ تا ۶ ساعت بعد از این دارو مصرف کنید.
- داروی کلستیرامین، جذب کلسیم، فولیک اسید، ویتامین‌های محلول در چربی (A, D, E, K) و آهن را کاهش می‌دهد. به همین دلیل ممکن است پزشک به شما مصرف مکمل‌ها را توصیه کند.
- در طول مصرف کلستیرامین ممکن است به آزمایش های متعدد خون نیاز باشد.
- چنانچه عمل جراحی یا دندانپزشکی دارید، پزشک را در جریان مصرف این کلستیرامین قرار دهید.
- اگر داروی کلستیرامین را برای کاهش کلسترول مصرف می‌کنید، ممکن است پزشک در مورد تغییر در شیوه زندگی (مانند کاهش میزان نمک در رژیم غذایی، ترک سیگار، ورزش منظم، کاهش وزن، کاهش مصرف الکل) توصیه‌هایی به شما بکند تا بیشترین بهره را از درمان خود ببرید.
- از نگه داشتن طولانی مدت سوسپانسیون کلستیرامین در دهان خودداری کنید زیرا موجب تغییر در سطح دندان‌ها همچون تغییر رنگ، فرسایش مینای دندان‌ها یا پوسیدگی گردد.
- در ساخت فرآورده کلستیرامین از شکر به عنوان شیرین کننده استفاده شده است، لذا قبل از مصرف، چنانچه دچار بیماری قند (دیابت) هستید، با پزشک خود مشورت نمایید.
- کلستیرامین را هرگز به صورت پودر خشک مصرف نکنید.
عوارض جانبی داروی کلستیرامین
- ناراحتی معده
- گرفتگی غیرعادی شکمی
- عوارض گوارشی طولانی مدت و برطرف نشده
- درد یا خون در مدفوع
- یبوست
- تهوع
- اسهال
- بی اشتهایی
- نفخ
- خارش یا تحریک اطراف مقعد
تداخلات دارویی کلستیرامین
لیست تمام داروهایی که مصرف می‌کنید اعم از داروهای تجویزی و غیرتجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشک در میان بگذارید.
- قرص های ضد بارداری یا درمان با جایگزینی هورمون
- دیگوکسین
- قرص های ادرار آور (دیورتیک)
- پنی سیلین G
- فنوباربیتال
- فنیل بوتازون
- پروپرانولول
- اسپیرونولاکتون
- تتراسایکلین
- داروهای مرتبط با تیروئید مانند لووتیروکسین
- وارفارین
- بتامتازون
- والپروات سدیم
- ویتامین آ
- فنوباربیتال
- لووتیروکسین
- فلوواستاتین
- فنین دیون | فنیندیون
- فوسیدیک اسید
- بندروفلومتازید
شرایط نگهداری داروی کلستیرامین
- کلستیرامین را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
- کلستیرامین را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.
دارو های مشابه کلستیرامین
- کولستیپول
- کوله سوالام
قیمت پودر کلستیرامین
قیمت پودر کلستیرامین 1815960 ریال است.
اطلاعات تخصصی کلستیرامین
مکانیسم اثر کلستیرامین
کلستیرامین باعث اتصال به صفرا در دستگاه گوارش و ممانعت از بازجذب آن می شود. کلستیرامین یک رزین تعویض آنیونی قوی می باشد، به این معنی که قادر به تعویض آنیون های کلراید خود با اسید های صفراوی آنیونی در دستگاه گوارش و اتصال قوی آن ها در داخل ماتریکس رزینی می باشد .
گروه عاملی رزین تعویض آنیونی، یک گروه آمونیوم چهارتایی متصل به یک کوپلیمر استیرن- دیوینیل بنزن خنثی می باشد.
فارماکودینامیک
کلسترول احتمالا مهم ترین پیش ساز اسید های صفراوی می باشد. در طی فرایند هضم طبیعی، اسید های صفراوی به داخل روده ترشح می شوند. بخش اعظم اسید های صفراوی از مسیر روده جذب شده و توسط چرخه ی روده ای- کبدی به کبد باز می گردد. فقط بخش کوچکی از اسید های صفراوی در سرم نرمال یافت می شوند.
کلستیرامین اسیدهای صفراوی روده را به خود جذب کرده و با آن ها ترکیب می شود و یک کمپلکس نامحلول تشکیل می دهد که توسط مدفوع دفع می شود. این امر موجب حذف بخشی از اسید های صفراوی از چرخه ی روده ای-کبدی توسط ممانعت از جذبشان می گردد.
فارماکوکینتیک
جذب : در تجویز به صورت خوراکی، از دستگاه گوارش جذب نمی شود.
متابولیسم : اسید های صفراوی
مسیر حذف : به صورت کمپلکس نامحلول با اسیدهای صفراوی توسط مدفوع دفع می گردد .
نیمه عمر : ۶ دقیقه
اسامی تجاری موجود در ایران
| نام تجاری |
|---|
| ساشه کلسترامین مداوا 4 گرم |
| ساشه کلسترامین-فارما 4 گرم |
| ساشه کلسترامین پورسینا 4 گرم |
سوالات متدوال درباره کلستیرامین
| طریقه مصرف پودر کلستیرامین؟ |
| مقدار و میزان مصرف داروی کلستیرامین را در هر وعده دارویی باید پزشک با توجه به شرایط پزشکی شما تعیین کند. از مصرف بیش از مقدار این دارو بپرهیزید. در هر بار استفاده مقدار پودر توصیه شده کلستیرامین را با حداقل ۶۰ تا ۱۰۰ میلی گرم آب یا هر نوشیدنی غیر گازدار دیگر ترکیب کنید و میل نمایید. همچنین می توانید مقدار داروی گفته شده را با پوره سیب نیز مخلوط کرده و مصرف نمایید. در صورتی که این دارو همراه با غذا مصرف شود بهترین تاثیر را دارد. پیش از مصرف داروی کلستیرامین دوز دارو را با استفاده از قاشق مخصوص که همراه دارو ارائه شده است، اندازه بگیرید. |
| عوارض مصرف پودر کلستیرامین ؟ |
| یبوست و خارش ناحیه مقعد از عوارض جانبی شایع داروی کلستیرامین می باشد. در صورتی که در مدفوع یا ادرار خود، خون مشاهده کردید فورا به پزشک مراجعه کنید. |
| آیا داروی کلستیرامین سوزش روده به همراه دارد؟ |
| سوزش و درد معده از عوارض جانبی شایع قرص کلستیرامین می باشد. |
