سید محمد حسینی در همایش گرامیداشت سالروز تصویب قانون بیمه همگانی اظهار کرد: حدود 90 درصد از مؤسسات درمانی موجود در استان گلستان با اداره کل بیمه سلامت گلستان قرارداد دارند.
او با بیان اینکه حدود یک‌میلیون و 300 هزار گلستانی معادل بیش از 65 درصد جمعیت استان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند، نقش بیمه سلامت را در نظام سلامت استان گلستان بهعنوان بزرگ‌ترین سازمان بیمهگر پایه مهم دانست.
مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان با بیان اینکه به دلیل همپوشانیهای قانونی تعداد بیمهشدگان بیش از جمعیت استان است، یادآور شد: در دو سال گذشته تعداد بیمهشدگان بیمه سلامت هشت برابر رشد داشته است.
حسینی با بیان اینکه 65 میلیون نفر از جمعیت آمریکا بیمه نشده هستند، گفت: در کشورمان بیمه سلامت همگانی با همت مسئولان و دستگاههای ذیربط انجام شد.
او با بیان اینکه تمام روستائیان گلستانی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند، بیان کرد: صندوق روستائیان بیمه سلامت حدود 10 درصد با سازمان تأمین اجتماعی همپوشانی دارد که امید است این مسئله نیز برطرف شود.
مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان با بیان اینکه نیاز است صندوقی بهنام بیماران خاص ایجاد تا تمامی هزینهها متمرکز شود، متذکر شد: بیماران خاص برای درمان بیماری خود هزینههای زیادی را متحمل میشوند که باید با کاهش هزینهها از رنج آن‌ها بکاهیم.
او از وجود یک هزار و 500 بیمار خاص در استان گلستان خبر داد و یادآور شد: اداره کل بیمه سلامت استان گلستان در حمایت از بیماران خاص اعم از هموفیلی، تالاسمی، دیالیزی، پیوند کلیه و اماس بیش از 115 میلیارد ریال هزینه کرده است.
حسینی با بیان اینکه سهم هزینههای ما به دو قسمت سرپایی و بستری تقسیم میشود که شامل دو بخش دانشگاهی و غیردانشگاهی است، افزود: در سال 1396 در حوزه سرپایی و دانشگاهی یک‌میلیون و 675 هزار بار مراجعه و در حوزه خصوصی 3 میلیون و 91 هزار نفر مراجعه داشتیم که نسبت آن‌ها 33 به 64 درصد بوده و در حوزه دولتی غیردانشگاهی سه درصد بوده است.
مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان ادامه داد: بخش دولتی دانشگاهی در حوزه بستری با 146 هزار بار مراجعه 87 درصد است که یک درصد دولتی غیردانشگاهی و 12 درصد در بخش خصوصی است، در واقع این آمار نشان می‌دهد بخش خصوصی استان ضعیف بوده و نیاز است با ارتقای آن بار دانشگاه علوم پزشکی کمتر شود.
او با بیان اینکه در سال 1397 پرداختیهای بیمه سلامت نظم بهتری پیدا کرد، بیان کرد: مقداری بدهی از سال 1396 وجود دارد که بیمه سلامت تصمیم گرفت بدهی سال گذشته را نگه دارد و در زمان بودجه با اطلاعات نگهداشتیهای سال 1396 به دفاع از بودجه برود و بدهی سال گذشته را از امسال جدا کنند.
حسینی یادآور شد: از امسال تصمیم گرفتیم هرماه علیالحساب مقداری از بدهی به مؤسسات طرف قرارداد داده شود که 60 درصد در بخش خصوصی و 70 درصد در بخش دانشگاهی به‌صورت علیالحساب پرداخت شود.
